开创冠心病的绿色疗法--激光血管外照射治疗

　　一、冠心病的临床症状和诊断
　　（一）、病史、症状：
　　典型的症状为劳力型心绞痛，在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛，部分患者向左肩部或/和左上臂部放射，一般持续5～10分钟，休息或含服硝基甘油等药物可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主，严重者疼痛较重，持续时间延长，休息或睡眠时也可以发作。病史提问要注意诱因、疼痛的部位、持续时间，有无放散，伴随症状及缓解方式。
　　（二）、体检发现：
　　一般早期无明确的阳性体征，较重者可有心界向左下扩大，第一心音减弱，有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等，合并心衰时两下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及奔马律等。
　　（三）、辅助检查：
　　心电图呈T波低平、倒置及ST段下移，特别是水平型和下斜型下移更有意义，B超可有左室室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性，同位素心肌扫描（ECT）可出现心肌缺血性改变，24小时心电图（Holter）监测运动时出现缺血性改变，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，必要时可检查血脂、血糖。
　　二、冠心病的治疗----无创疗法
　　（一）、低强度激光体表照射血液治疗冠心病：
　　1、治疗机理：由于冠心病是由于动脉粥样硬化引起的，而动脉粥样硬化的根源就在于高血脂、高血粘。通过低强度激光体表照射血液后，能够起到降低血脂、降低血粘的作用，恢复负电荷能量，使红细胞、血小板表面的脂肪层融脱，红细胞、血小板之间的相斥性增强，恢复血中的不凝效应，使动脉血管壁上的粥样脂肪斑块融解脱落。从而改善了微循环、恢复了血管壁的弹性，改善了血液流变学特性，减轻了心脏负荷。
　　2、使用方法：
　　①治疗期：采取桡动脉、内关穴同时照射，功率调为4档，时间设置为30分钟，每天二次，每30天一个疗程，每疗程结束休息7天后再重复下一疗程。
　　②康复保健期：采取桡动脉、内关穴同时照射，功率调为2档，时间设置为15～30分钟，每天一次，每30天一个疗程，每疗程结束后休息10～15天后再重复下一疗程。
　（二）、其它无创治疗：
　　可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林100-325mg 1/d，注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗。
　　三、冠心病的治疗----有创疗法
　　（一）、介入治疗：主要包括经皮腔内冠状动脉成形术、经皮激光冠脉成形术、经皮冠脉内旋切术、冠脉内膜旋磨术、溶栓疗法等。
　　（二）、放射疗法：是用注射器直接向患者的血管中注射一定剂量的放射性物质，治疗过程仅需几分钟。放射性物质进入血管后，释放出的放射线可以阻止引发冠状动脉硬化的细胞继续迅速分裂。目前，欧美一些国家已经开始使用效果更好的放射疗法治疗这种疾病。
　　（三）、冠状动脉搭桥手术（略）

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