高粘血是指血液粘稠度增高,血管硬化是指血管壁发生硬化,尤以中小血管为主。二者关系非常密切,常相伴发生,故将其合二为一,作为一个单独的病理改变去研究。
高粘血与血管硬化作为一个独立存在的病理改变,亦有其自身的临床表现,自身的病因病机,自身的发展、传变规律,及自身的治法。
高粘血与血管硬化常见的因素有哪些呢?在体外的致病因素有年龄、饮食、吸烟等,在体内的引发因素有高血压、高血糖、高血脂等。此时,高粘血与血管硬化和高血压、高血糖、高血脂等病理改变是平等的关系,都是独立存在的病理改变,彼此之间是相互转化、互为标本的关系。
高粘血与血管硬化一旦形成之后,又有自身的发展传变规律。高粘血与血管硬化对机体的影响是十分广泛的。在心脏,可以引发冠状动脉粥样硬化性心脏病;在大脑,可以引发脑血管意外(脑梗塞与高血粘)、脑皮质萎缩、脑功能失调;在眼,可引发视网膜血管病变、视力障碍;在肾脏,可造成肾小球硬化、肾实质损伤;在肢体,可引发周围血管、周围神经病变。
在心脑血管病中,应当认识到,高粘血与血管硬化是一个独立存在的病理改变,它独立于高血压、高血糖、高血脂等病理改变而存在,与高血压、高血糖、高血脂等病理改变具有同等的、甚至更重要的病理意义。对于心脑血管的健康而言,不仅保持适当的血压、血糖、血脂很重要,保持良好的血液流变状态和良好的血管壁弹性,亦是一个极重要的参数。活血化瘀法不仅是独立于降压、降糖、降脂之外的一种治法,而且对于心脑血管的健康而言,是一种极重要的治法。这种治法可以控制甚至逆转心脑血管病的进程,可以降低心脑血管病致死率、致残率,可以有效的提高心脑血管病人的生存质量和状态。
临床上应如何诊治心脑血管病呢?应审症求病,审察症状(广义的,包括主观的症状、客观的体征、及辅助检查),判断机体内相应存在的病理改变。同时应辨别彼此之间的相互关系,是相兼相并,还是相互转化?相互转化中,孰为本,孰为标?治疗时则根据各种病理改变的标本缓急,安排各种治法的先后、主次。就某一个具体的病理改变而言,治疗时可以有专病(内在病理改变)专治专方。所谓有是病(内在病理改变)用是治,针对此具体的病理改变,选择相对应的手段去改善调节它,包括西药、中药、针灸、手术、饮食、心理、体育等手段。
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