代谢综合症与艾滋病、吸毒并列为当代三大社会问题
代谢综合症引起的心脑血管病与艾滋病、心肌梗死和肺部疾病成为未来30年中导致人类死亡的4大主要疾病。
代谢综合症究竟是什么疾病
又称“胰岛素抵抗综合症”、“X综合症”,它的病理基础是糖,脂肪和蛋白质代谢失常,近年来随着生活水平的不断提高,发病率越来越高。其主要表现为“六高一脂”,即高体重(肥胖)、高血压、高血脂(血脂异常)、高血糖(糖尿病)、高血尿酸症(痛风)、高胰岛素血症(胰岛素抵抗),由于三大代谢失常,患者还会有脂肪肝、胆石症和骨质疏松等等。
代谢综合症的病因和预防
代谢综合症的发病机制还未充分明了,从表面上看是胰岛素抵抗,但是更深入地发现它是一个多基因、遗传性疾病,而且受环境因素(主要是不科学的生活方式)的影响,必须引起公众的关注。重要的致病因子是腹部肥胖和胰岛素抗性。
中国居民代谢综合症何以从“零”到“世界第一”,难道是高脂肪、高热量饮食惹的祸?现代内分泌学揭示,食用过量精制糖和淀粉会引起血糖大幅度波动。
目前,中国居民摄入的淀粉越来越细,从标准粉、富强粉到精制粉,营养素已荡然无存,只剩下空白的热量——糖;人们在日常生活中越来越依赖包装食品和包装饮料,而它们内含的糖量与日俱增;摄入的植物油又大多为色拉油或调和油。事实上,色拉油和调和油中几乎只含脂肪,而维生素和矿物质等其他营养素已所剩无几,如果缺乏这些营养素,就不能有效和代谢脂肪。有关资料显示,中国居民的大部分营养摄入量在下降。
现今科学家已发现了脂肪和胆固醇的真相。人体胆固醇有好坏之分,好胆固醇(高密度脂蛋白 HDL )能够清除血脂,保护心脏。而坏胆固醇(低密度脂蛋白 LDL )太多会增加心血管负担。什么样的食物能够提高体内 HDL ,控制 LDL 呢?大量研究发现,恰好是含胆固醇的食物,如鱼类、肉类和蛋类。而完全不含胆固醇的食物,如淀粉和糖,却会使人体 HDL 明显下降和 LDL 上升。
其实,胆固醇远没有你想象的那样可怕,胆固醇不会产生热量,它是身体中不可或缺的成分,当胆固醇摄入不足时,人体需要自身合成它。即使是坏胆固醇,也有其有用的一面。它是合成性激素的原料和维生素A的载体。没有它,就没有性欲、精子和卵子。
最新的营养革命思想是“低碳低糖,补充营养”。低糖是要选择血糖指数(GI)较低的碳水化合物,例如选燕麦而不是小麦,选柚子而不是橘子。补充营养是摄入和增补最缺乏的维生素和矿物质等必需营养素,如维生素A、C、E和矿物质锌、硒、铬等。
长期高血糖会使人体细胞,如红细胞中的胶原蛋白粘在一起,失去弹性,并产生大量自由基(即氧化),所以抗糖化,就是要通过减少血糖波动和对胰岛素的刺激,来减少细胞糖化。
所以,在抵御慢性疾病时,直接抗糖化要比抗氧化更有效。可以在饮食中掌握这样的原则:一是控制碳水化合物总量摄入,包括限制糖和淀粉;二是多吃绿叶蔬菜、低糖水果和全谷麦类;三是以生吃、粗加工、加酸味(如柠檬和醋)、高低GI的食物混吃(如猪肉炖粉条)、先吃GI低的食物(如先吃肉);四是摄入抗糖化剂,例如铬和锌。
代谢综合症的治疗
①首先是运动减肥,并养成良好的生活方式,减少脂肪,尤其是内脏脂肪。
饮食控制:饮食中脂肪<30%,饱和脂肪数<10%
运动:30分钟/次>5次/天,中度运动量
②直接针对危险因素的处理:如降压、降脂、降血糖持用胰岛素增敏剂格华止(二甲双胍)以改善凝血状态的药物如:活血化瘀中药和阿司匹林4%-6%等,减肥药。
③治疗药物:
TZD高迪亚使体重增加4%-6%,可使MDC升高TG下降LDL升高主要是格华止,此药可在降低血糖的同时减轻体重,因此也成为治疗肥胖的主要药物。格华止显著降低LDL-C使TG轻微下降HDL不变,空腹或进餐时服用。(来源:优讯网)
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