高血压有哪些表现及如何诊断?
作者:高血压 脑出血 心力衰竭 心绞痛 心肌梗塞 脑血栓 转贴自:未知 点击数:672
按起病缓急和病程进展可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕头痛、眼花、耳鸣失眠、乏力、注意力不集中等症状可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高脏器受累。 (二)脑部表现:头痛头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛视力障碍、恶心、呕吐抽搐、昏迷、一过性偏瘫失语等 (三)心脏表现:早期心功能代偿,症状不明显,后期心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化肾功能减退时,可引起夜尿,多尿尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)动脉改变 (六)眼底改变 二急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来也可起病。恶性 高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力口渴、多尿等症状。视力迅速减退眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象病程进展迅速多死于尿毒症。 高血压病分期: 第一期:血压达确诊高血压水平临床无心、脑、肾损害征象 第二期:血压达确诊高血压水平并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高 第三期:血压达确诊高血压水平并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛心肌梗塞,脑血栓形成。(来源:39健康网)
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