问:我患高血压症已半年多,因而比较关注一些医学科普。早些时候我读到一篇文章,文中说到“患者要注意‘黑白’两段血压,更要关注两者的动态变化。”请问何为“黑白”血压? 黑龙江读者 翁某某 答:所谓“黑白”血压,并不是在颜色上分为黑色血压和白色血压。而是指白天(日间)血压和黑夜(夜间)血压,即两个时段血压的形象称呼。为何要分“黑白”血压?是因为对高血压的观察、分析、判断等各方面都具有现实的临床意义。 正常人的血压在一天24小时内虽然相对比较稳定,但白天和晚上并非没有波动。日间有其高峰段,夜间亦可走低。故日间血压与夜间血压并不能划等号。遗憾的是,不少老龄高血压患者只关注白天的血压而疏忽了夜间的血压。其实夜间血压较日间血压能更好地预测心脑血管并发症的发生。夜间血压可独立于日间血压预测死亡事件。夜间血压不下降者,患脑卒中的危险显著高于夜间血压下降者。夜间血压越高,心血管与非心血管死亡的危险越大。故高血压患者不单要动态观测白天的血压,亦要关心夜间的血压。“黑白”血压一齐抓,才能事半功倍。 (江西脑科教授 刘泉开)
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