年底将至，各种聚会、应酬随之而来。面对美味佳肴，糖尿病患者容易放松警惕，觉得辛辛苦苦控制了一年，享受一下不为过。其实这时，糖尿病患者更要注重自我控制，继续捍卫血糖、体重的“双达标”。

　　医学上常用体重指数（BMI）来界定体重对于健康的影响。BMI即体重（公斤）除以身高2（米2），大于24为超重，大于28为肥胖。超重或肥胖者，容易发生糖尿病、高血压、血脂紊乱、高尿酸血症等代谢性疾病。近年来，全球糖尿病发生率迅速增长，跟肥胖者增多有直接联系。

　　临床数据显示，肥胖者中70%—80%都会患上糖尿病，超重者糖尿病发病率是体重正常者的2.9倍。现在，全世界数以亿计的人正在遭受着糖尿病和肥胖超重的双重威胁，糖尿病与肥胖几乎成了一对“双胞胎”。

　　更为严重的是，肥胖和超重还会增加糖尿病并发症和其他疾病，如心血管病、卒中和某些肿瘤的发病危险。根据我国糖尿病流行特点，如果男性患者腰围大于85厘米，女性患者腰围大于80厘米，常伴有多种心血管危险因素。因此，控制体重已成为肥胖或超重糖尿病患者的重要任务。

　　但在实际生活中，有效控制体重却往往难以实现。一来饮食控制加运动的生活方式干预难以坚持，再者部分糖尿病治疗药物非但不能降低体重，有的反而使体重增加。因此，专家强调，选择合适的药物最为关键。

　　大量研究表明，二甲双胍在控制体重方面具有明显优势。著名的大型糖尿病UKPDS研究（英国糖尿病前瞻性研究，选用格华止为二甲双胍类治疗用药）证明，与磺脲类/胰岛素治疗组相比，唯有二甲双胍能控制体重。

　　在控制体重的同时，二甲双胍还能显著降低心血管风险。UKPDS最新30年的数据证明，二甲双胍不仅可降低27％的心血管死亡率，而且对减少心血管风险具有后续效应。

　　专家建议糖尿病患者“生活方式干预+降糖药物治疗”双管齐下，注重心理调整、饮食控制、适度运动、合理用药、血糖监测等，以实现血糖体重双达标。

由于二甲双胍降糖效果较强，同时在控制体重上有独特优势，2007年中国糖尿病防治指南推荐它为超重或肥胖患者唯一首选口服降糖药，而对于非肥胖的患者，二甲双胍也是首选药物之一。2006年由美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会（EASD）联合发布的2型糖尿病治疗共识，也都把二甲双胍推荐为所有2型糖尿病人与生活方式干预共同开始的一线治疗药物。（来源：生命时报）