郑州市高先生问：糖尿病足早期症状明显吗？临床上是如何做早期诊断的？

　　糖尿病足是指因糖尿病神经病变和微循环障碍而失去感觉或者并发感染的足部病变，是糖尿病重要的慢性并发症，是导致患者丧失生活和工作能力的主要原因之一。因此，早期发现糖尿病足并给予恰当的治疗，是预防其发生和发展的惟一方法。

　　如何早期发现糖尿病足呢？糖尿病足早期症状不明显，糖尿病患者应定期去医院进行相关检查，以早期发现糖尿病足。糖尿病足多发生在50岁以后，60～70岁最为多见，肥胖型糖尿病、病程长和血糖经常控制不好者是易发人群。糖尿病足的发生几乎均是由缺血、神经病变、感染这三个因素共同作用引起的。因此，早期发现糖尿病足也应从这三个方面着手。一些学者采用计分法来预测糖尿病足的发生，包括感觉异常、感觉减退；平卧位时足背静脉是否充盈；病人是否有间歇性跛行、休息痛或夜间痛；外周动脉搏动情况等。

　　另外，糖尿病患者应做到以下几点：

　　1.一定要严格控制好血糖、血压、血脂。

　　2.每半年左右去医院检查一次下肢血管。

3.平时在日常生活中要多注意足部的保护，如每天用温水洗脚并擦干、剪趾甲时不要伤到皮肤、选择合适的鞋和袜子等。（山西医科大学第一医院内分泌科主任医师 张志利）