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【疾病常识】维生素对血脂的影响

作者:维生素 高脂血症 高血脂     转贴自:未知    点击数:635


对血脂代谢可能有影响的维生素(Vit)主要是维生素CE
  一、维生素C(VitC)
  VitC是碳水化合物的衍生物,是直接参与体内氧化--还原及羟化反应的某些酶的必要成分。体内VitC的总库存量及在血中的浓度与摄入量有关,也受年龄、性别、代谢及病情差异等多种因素影响(如中老年低于青少年,男性低于女性,吸烟或糖尿病患者低于不吸烟或无糖尿病者等等)。体内每日分解代谢的VitC量约为34-62mg。因各国人民的饮食成份与习惯不同,推荐每日VitC摄入量也有差异,中国营养学会推荐我国成人每日必要摄入量为60-100mg

  VitC对血脂的影响推测可能通过:
  1.促进胆固醇降解、转为胆汁酸,从而降低血清总胆固醇TC水平;

  2.增加脂蛋白脂酶的活性,加速血清VLDL-CTG降解,从而降低血清甘油三脂(TG)水平。

  VitC又是一种重要的生理性抗氧化剂,在对抗由自由基引发的脂质过氧化反应中发挥重要作用。已知脂质过氧化反应可能是促发动脉粥样硬化(CHD)形成的因素之一。因此,体内VitC缺乏可导致脂质过氧化反应增强。虽然VitC对调节血脂的作用尚不稳定,但其在防治动脉粥样硬化中的作用已受到人们的重视,认为对体内VitC水平较低或缺乏VitC的老年人,适量补充VitC对防治CHD可能是有益的。

  VitC不能在体内合成,必需从食物中摄取,或用VitC制剂补充。绿叶蔬菜和新鲜水果中均富含VitCVitC易溶于水,不耐热,在空气中易氧化,遇碱性物易被破坏,在食品加工时要注意这些特性,以避免或减少VitC的丧失。

  二、维生素
E(VitE)
  VitE(也称生育酚)存在于动物或植物脂肪中,对人类的生物学功能尚不完全清楚,可能部份是在细胞膜脂类的过氧化反应中起抑制作用。VitE与水溶性的VitC不同,是脂溶性抗氧化剂(自由基清除剂)。近年来大量研究证明,动脉粥样硬化的发病及严重程度,皆与血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平的增高、LDL的颗粒大小,以及LDL是否被修饰有关。LDL在体内经过化学(乙酰化,或与丙二醛结合)、过度金属离子(Fe3+Cu2+)或脂加氧酶的氧化(自由基)修饰,产生氧化修饰的LDL(OX-LDL)。一方面,OX-LDL易被巨噬细胞高效识别和摄取,因而使堆积大量胆固醇的巨噬细胞转变形成泡沫细胞;另方面,OX-LDL又削弱了HDL介导的胆固醇从周围组织向肝的逆运转,不利于泡沫细胞的消退。这两方面的作用均有利于动脉粥样硬化的形成。此外,在LDL-氧化修饰过程中,体内具有抗氧化功能的VitE水平逐渐降低。推测给予VitE既可补充在LDL氧化修饰过程中VitE的丢失,又能增强LDL的抗氧化能力,减少OX-LDL的产生。

  据报道,给予VitE可延缓动物动脉粥样硬化病变的形成;缺乏VitE的家兔,10周内血清总胆固醇TC水平可升高60%,其中主要是LDL-CVLDL-C增高;给予因喂食胆固醇而形成的高胆固醇血症的家兔大剂量VitE4周后血清TC水平开始下降,8周可降低50%。此外,VitE可能影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性,有利于胆固醇的转运与排泄,从而对血脂水平起调节作用。

  研究发现VitECB2的联用,取得抗氧化和调节血脂的协同作用的效果,提示有可能用较低剂量的药物联用,产生比大剂量的单一用药更为高效而安全的应用前景。