有一位高血压患者很长时间没来门诊看病。这次因为头晕又来到门诊,一测血压170/80毫米汞柱,问他是否服用降压药?他说:“前一段时间吃了降压药,血压降下来了,怕血压降得太低,不敢再吃,就停了。”他误以为自己的血压已经控制住,没想到血压还是这么高。 无疑,这位高血压患者是幸运的,他没有发生脑血管意外。 目前,受医学条件的限制,高血压尚无法完全治愈,只能终身依靠药物控制,就像糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿一样。如果血压控制不好,就可能导致心脏、脑血管、肾脏等多个脏器的损害,尤其是老百姓十分担心的中风更是与高血压密切相关,因此,患者应主动就诊,坚持按时按量服药,控制高血压。 降压治疗是一门学问,不可以自己随便用药,一定要有心血管医生作指导。有研究显示,到门诊就诊次数少的高血压患者,血压控制差,其中常见的情况有以下几种: 1.患者对高血压不重视,平时也不会想到看医生,更不会坚持用药和监测血压。 2.降压治疗处在“头痛医头,脚痛医脚”的阶段,即有头痛、头晕、手脚发麻,才想到降血压,没有症状就停药。其结果是,停药一段时间后,血压又逐渐升高。 3.患者不就诊,缺乏和医生的交流,对高血压相关知识了解较少。一些患者认为血压虽然高没有症状就不用治疗,另一些患者害怕降压药会使血压降得太低,擅自停药。 4.还有许多高血压患者平时血压很高却不重视,不看医生,不吃药,结果突发脑出血或者脑血栓住院,轻则落下个半身不遂,重则丢了性命。 那么,高血压患者应该怎样服用降压药,有以下三点建议: 1.如果血压用药后可以控制在140/90毫米汞柱,建议继续服用原先的药物剂量,不要减量。 2.如果血压用药后控制在120/80毫米汞柱以下,不要担心,维持原药物剂量;如果血压继续下降,可以在医生指导下将现在的药物剂量减半服用或停一种降压药物,但是不要停药。 3.通常血压低了可以在医生指导下稍微将降压药减量,血压高了也可在医生指导下将降压药物稍微加量。但是,不要频繁换药,更不要频繁增减药量。 总之,找一个信任的医生进行长期随诊,坚持按时按量服降压药,才能彻底控制高血压,避免心、脑、肾等脏器的损害。(来源:《大众医学》)
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