虽然听上去令人难以接受，人的生命真的就可以如此脆弱——前一天还谈笑风生，后一天就撒手人寰。每年，因心脏病猝死的人高达100万，可以想象，有多少家庭会被逼面临这样的现状，因此受到重创。“但显然，大家目前对此并没有引起足够重视。”11月3日，心血管事件干预学术圆桌会议上，卫生部北京医院心内科主任杨杰孚教授强调。　　　　

过度劳累、情绪激动是诱因

　　杨杰孚指出，正常人心脏的跳动就向时钟的钟摆一样很有规律，不会太慢也不会太快。一般情况下维持在60—100次/分钟左右。

　　当任何心脏疾病或由于心脏老化等导致心跳太慢或太快、无规律或心脏停搏，并由此导致头晕、记忆力下降、失眠、黑蒙、晕厥、抽搐等严重供血不足和胸闷、气短等心脏缺氧症状时，就有可能是前兆，如果此时再过度劳累、情绪激动，从事过强的体力及脑力活动，都有可能诱发心绞痛，甚至心肌梗死，以致导致猝死的恶果。

　　“目前导致猝死的心律失常有快速性及缓慢性心律失常两大类，”杨杰孚说，前者更为常见。一般来说，对于冠心病等高危人群，必须定期检查，这包括做心电图、超声心动图等检查。这是“防患于未然”的办法。至于治疗，导管消融可以达到部分根治快速性心律失常的效果。对于任何因素（如心肌病、冠心病心肌梗死后等）引起的严重心功能不全等猝死高危人群，植入除颤器或同时有抗心衰的除颤器是降低猝死最有效的办法。当一旦发生心室颤动，立即放电终止。而对于缓慢性心律失常，植入起搏器是目前唯一有效的治疗手段。

　　远离冠心病才是根本

　　不过，说到底，想要尽量规避猝死的风险，还是要未雨绸缪，远离冠心病才是最重要的。“最近，全国大部分地区经历了寒潮来袭，因此更得绷紧冠心病防治这根弦，否则很可能引起意外事件。”

　　杨杰孚解释说，寒潮带来的气温骤升骤降会引起人体激素分泌的变化，导致心脏氧的消耗增加，造成血压升高，而老年人本来就脆弱的动脉常常因为承受不了强大的内压易被“引爆”，从而导致心梗等心血管事件的发生。

　　杨杰孚指出，除了要坚持用药外，还应注意生活方式的健康。一是外出时注意气温，过冷过热减少外出。二是要保持情绪稳定，起居要有序。三是饮食要清淡。冠心病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物；四是忌烟限酒。

“无论如何，构筑好冠心病防治的这条强大战线，在目前西医主导治疗的基础上合理使用祖国传统中医中药，能够有效降低后续的恶性事件的出现。不至于家庭支柱轰然倒塌、亲人骤然逝去的悲剧频频发生！”杨杰孚最后强调。

80%的心脏性猝死由心律失常引起

　　杨杰孚介绍说，这些年，从高秀敏、侯耀文等文艺界明星，到奥运会皮划艇冠军、匈牙利运动员洛尼奇，美国著名排球运动员海曼；从年过半百的中老年人到二十来岁的年轻人，几乎所有人都不能完全对猝死“免疫”。

　　猝死是指发病后1小时内的死亡。杨杰孚说，突发、不可预测的特性让人们看起来似乎总是对其难以掌控，事实上，猝死并不是偶发性事件，绝大多发生在冠心病患者，最常见的发生机制是恶性室性心律失常。

　　“但的确也有一些人平时看上去非常健康，没有任何心脏病的症状，结果却一下子就迎来了死神。”杨杰孚说，这类人在心律失常性猝死中占到20%。“其实，这些人可能还是存在潜在心脏疾病或恶性心律失常的遗传及异常的电生理基础。只不过，由于没什么症状，一般不会到医院检查，即使到医院，使用常规检查，有时也难以发现。通常，只在有一些诱因时会发病。”