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低ABI可预测卒中或TIA患者心血管危险

作者:卒中 脑缺血 心血管疾病    转贴自:未知    点击数:871


低踝臂指数(ABI)是一般人群心血管疾病和死亡明确的危险标志物,但对于ABI对急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者的预测价值还知之甚少。    

研究者对204例首次确诊为急性缺血性卒中或TIA的患者进行了平均2.3年的随访。基线时测定入选患者的ABI,并对其危险因素、心血管合并症和颈动脉狭窄或颅内动脉狭窄进行评估。采用卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)曲线和Cox比例风险回归模型分析低ABI≤0.9)与复合转归危险(包括卒中、心肌梗死或死亡)间的相关性。    

结果显示,63例(31%)患者存在低ABI,并与年龄较大、当前吸烟、高血压、外周动脉疾病和颈动脉或颅内动脉狭窄相关。在453.0患者-年的随访期间,37例患者发生了转归事件(8.2%/患者-年),其中低ABI者发生率较高(12.8%6.3%P=0.03)。在校正年龄和卒中病因的生存分析中,与正常ABI者相比,低ABI者卒中、心肌梗死或死亡危险升高2[风险比为2.295%可信区间(CI)为1.1 ~ 4.5]。校正危险因素和心血管合并症后,上述相关性未减弱。   

总之,低ABI是急性卒中或TIA患者心血管危险和死亡的独立预测因素。测定ABI可能有助于在卒中二级预防目标人群中筛选心血管疾病高危患者。