问：我上周诊断得了2型糖尿病，开始吃二甲双胍。可吃药后这几天老是拉肚子，请问是咋回事，该怎么办？         　　山西读者  王先生   

　　答：服用二甲双胍头一两周，尤其是空腹服药，有10％—20％的患者会出现胃肠道不适，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等。这是高浓度的盐酸二甲双胍刺激消化道黏膜引起的。这些不良反应一般持续3—10天就能自行缓解。但还是建议有不适症状的患者及时咨询医生。

　　另外，服药期间稍作注意就可以减轻或者避免这些胃肠道的不良反应：1.不要在空腹或饭前服药，在进餐过程中服用。这样，药物的吸收并不会受到影响，而不良反应会显著减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。2.这些不良反应常与剂量有关，可以在医生的指导下调整用量，从小剂量开始。3.使用肠溶片、缓释片等剂型。这些剂型比起普通剂型来说，引起的胃肠道不良反应更少。