问：我有高血压、血脂异常很多年，用药控制比较满意。最近体检，B超发现大脑颈动脉中有斑块，请问需要治疗吗？ 　　             河南读者 孙先生

　　答：动脉斑块是动脉粥样硬化的一种表现，研究表明，动脉粥样硬化在胎儿时期就开始发生了，随着年龄增加而逐渐加重。脂质不断沉积在血管壁上，于是，动脉就像水管一样会“生锈”，用B超检查时就可以看到一个个斑块。所以，单纯的动脉斑块可能只是人体老化的表现形式之一，不一定有问题。

　　随着动脉粥样硬化的病变严重，斑块体积不断变大，会导致血管腔狭窄。颈动脉是大脑的主要供血血管，当颈动脉狭窄到70%—90%时，一来会阻塞血流，使大脑远端因缺血而出现脑组织受损；二来由于血流速度减慢，更易形成血栓，这就好像河道突然变窄、流速突然减慢，泥沙等杂物就更容易沉淀下来，随血流漂流到远端颅内的正常血管，形成血栓，引发脑中风。最危险的是，一旦斑块破裂导致血栓脱落，完全堵塞颈动脉，会导致严重的中风。   

    该患者有高血压、血脂异常，是脑中风的高危人群，应尽快明确是否存在颈动脉狭窄以及狭窄的程度，以确定治疗方案。