48岁的王女士患高血压，服药治疗2年来血压还算平稳。最近，感到头晕、耳鸣、胸闷、心慌，怀疑自己是不是血压升高?心脏出问题了?

        经检查，发现王女士血压偏高，超声心动图、24小时动态心电图未见早搏等心律紊乱情况。医生追问病史才知王女士最近经常失眠、多梦，有时会莫名烦躁、疑虑、烦恼，于是给予养心安神的药物治疗，并让她多散步放松，经常与家人朋友沟通。睡眠质量提高了，不适症状也逐渐消失了。

年过五旬的张先生患高血压多年，平时血压控制得还可以，最近因工作压力增大、精神高度紧张，晚上睡不着觉，即使睡着一会儿也是恶梦连连，白天头胀、头痛、乏力、心跳加快，收缩压升高达180毫米汞柱以上，联合服用4种降压药物还是降不下来。

        医生给张先生作了检查，血脂、血糖、肾功能以及头颅CT等未见异常，于是给张先生做心理方面的辅导，叮嘱他适当减少工作量，缓解紧张情绪，并给予改善睡眠、抗焦虑的药物，结果睡眠逐渐改善，血压也日渐下降。半年后，只用2种降压药也能把血压控制好了。

        原发性高血压的发病机制尚未明确，但国内外专家公认，不健康的生活方式和行为、精神紧张可导致血压升高。防治高血压，患者首先应纠正不健康的生活方式，例如，适量体育锻炼、减肥、低盐饮食、心理放松、戒烟限酒等，而降压药物不是治疗高血压的惟一手段。

高血压患者可出现头晕、头胀、头痛、耳鸣等症状，但在多数情况下，这些症状与血压的高低不成正比，有时可能与睡眠质量有关。以往失眠患者常依靠传统的安眠药如安定等来治疗，但不能从根本上解决问题，即使勉强睡着了也睡不香，或梦境不断，白天则会无精打采，记忆力减退，工作效率不高。如出现这些症状，可在控制血压的同时，适当增加体力活动如散步、打拳等，并在医生指导下服用治疗神经衰弱的药物。

切记，优质睡眠有利于稳定血压。