读者咨询:高血压患者合并糖尿病时该如何服用降压药?是否需要调整降压药,以免对糖尿病的控制产生影响?
经过长期的临床观察与研究,医学专家指出,老年高血压合并糖尿病的血压控制目标为130/80毫米汞柱。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂的降压效果较好,并且能够改善糖代谢和血管内皮功能,有利于减轻糖尿病微血管损害,同时还可减少尿微量蛋白,有利于延缓糖尿病肾病的进展,所以,这两类降压药是目前治疗老年高血压合并糖尿病的优先选择药物。长效钙拮抗剂对糖代谢无明显影响,并且与前两类降压药联用能够很好促进血压达标,故而也是老年高血压合并糖尿病时的适宜降压药物。
可选药物:尼莫地平属于长效钙拮抗剂,依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,二者均符合上述老年高血压合并糖尿病的降压药物选择原则,患者可选择这两种药物,用法及用量请详查药品说明书或谨遵医嘱。
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