作为重要的健康参数，血压随机体的内在节奏或外界环境变化呈现明显的波动性，这就是血压的变异性。血压易发生波动的人群中老年人居多，多受情绪、运动、进食、排便等多种因素影响。

　　健康人及多数中老年高血压患者的24小时血压，均呈现“昼高夜低”的规律性变化，也就是勺型血压。即早晨7～11点及午后3～7点血压处于较高水平，而夜间睡眠时，血压下降10%～20%（血压最低点一般在0～3时）。如果将一天的血压波动连成一条蜿蜒起伏的双峰低谷曲线，其形态像吃饭用的长柄勺，从早到晚的血压波动较小，其曲线就像“勺柄”，而午夜后2～3小时的低谷曲线便像“勺体”。 

　　但是有些中老年高血压患者的血压轨迹并不是勺型的，根据24小时血压变化，异常的血压波动可分为：

　　非勺型血压 即夜间血压下降幅度与白天相比不足10%。 

　　深勺型血压 也叫超勺型血压，即夜间血压下降幅度大于或等于白天血压的20%。 

　　反勺型血压 即夜间血压无任何下降或者超过白天的血压。 

　　那么，怎么知道自己是不是勺型血压呢？为明确血压类型，合理选择治疗方式，尽早做24小时动态血压监测是明智的选择。以下人群应做血压监测： 

　　◎在医院测量血压值与家中测量值明显不同，高血压诊断不明确的患者。 

　　◎有明显器官损害的患者，如患有肾脏病、糖尿病、左心室肥厚、心功能不全、中风等疾病的人群，这些人群非常需要了解自身24小时血压变化情况。

　　另外，血压波动较大，用药效果不好，或用药后有不良反应的人群，也可以做24小时动态血压监测。 

　　正确的24小时动态血压测试有助于帮助医师合理用药。但是要获得可靠的24小时动态血压监测结果，还要注意以下相关事项：

　　◎到正规医院的心内科进行测试。 

　　◎从早上6点到晚上10点，期间最好每20分钟或半个小时进行1次测量。 

　　◎晚上10点到第二天早上6点可以调整为每半小时或1小时测量1次。 

　　◎使用24小时动态血压测试仪时注意袖带松紧度要适宜，最好直接绑在手臂上，尤其是冬天的时候，不要图省事绑在衣服外面，以免测值不准确。 

　　◎测试期间，要尽量保持和平日一样的工作、生活规律，心情放松；测试时，最好能保持身体静止不动，手臂自然下垂。 

　　◎夜间测血压时，患者尽量保持仰卧位，手臂平放在床上，不要侧卧位，更不要俯卧位压在袖带上，否则也会影响测量值的准确性。 

　　一般来说，非勺型或反勺型血压患者往往存在神经持续兴奋，引起夜间血压下降幅度较小、不下降甚至超过白天，这类患者常合并有心、肾功能不全或者睡眠呼吸暂停综合征。