王老太太因为严重的冠心病接受了搭桥手术，手术非常顺利，家人以为她从此可以过上正常人的生活了。谁知麻醉清醒后，王老太太不仅嘴歪了、而且一侧肢体不能动弹，医生检查后说，王老太太患了脑卒中。    

事实上，流行病学统计数字显示，冠心病患者如果合并严重的颈动脉狭窄(即狭窄程度超过70%)，在心脏搭桥手术的围手术期，脑卒中的发生率可高达30%。具体的原因为，手术时患者处于应激状态，斑块不稳定，容易破裂，导致急性脑血栓；一旦栓子脱落，堵塞到大脑动脉，阻断血流，致使大脑缺血受损，而导致脑卒中；而且，在麻醉及手术状态下，血管壁松弛，血压下降，会导致全身组织血供减少，如果颈动脉本身就有狭窄，血流速度减慢，更易形成血栓，也会引发脑卒中。    

目前临床上，我们建议所有冠心病患者都应行颈动脉彩超检查，如果存在严重的狭窄，可根据具体情况，分期或同期处理心脏血管和颈动脉病变。换句话说，如果心脏病情相对稳定，可先解决颈动脉的狭窄问题，比如先给颈动脉放支架或者先进行手术治疗，待消除了大脑的缺血隐患后，再做心脏的手术，避免“治好了心脏，伤了大脑”。