40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,冠心病及高危人群应3~6个月检测一次。对于不同类型的血脂异常,应按照不同的方法治疗,如原发性血脂异常的患者应根据病情选用针对性的药物治疗,而继发性血脂异常主要应以积极治疗其原发疾患为主。
另外,治疗时首先须确立目标,而不同的人群血脂治疗的目标是不同的,主要分成以下几种:
1.已有冠心病或周围动脉粥样硬化的患者,处于冠心病高危状态,调脂治疗获益最大,应积极予以药物治疗;
2.冠心病中危状态者,即目前尚无冠心病或周围动脉粥样硬化疾患,但除血脂异常以外还有其他冠心病危险因素,如高血压、糖尿病等,也应积极治疗;
3.目前既无冠心病及周围动脉粥样硬化,又无除血脂异常以外的其他冠心病危险因素的患者,可先进行非药物治疗,即改善生活方式及饮食调整,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,适量运动、戒烟戒酒、减肥,如若疗效不佳,可再予以药物治疗。
血脂异常者最好能在专科医生的指导下根据有无冠心病的危险因素进行评估,再决定治疗目标及治疗措施。
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