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【疾病常识】我国高血压达标率低

作者:高血压    转贴自:未知    点击数:735


世界高血压联盟主席刘力生教授在中国人群血压控制情况观察研究初期结果公布会上介绍,目前全国有高血压患者至少2亿人,每十个成年人中有2人患高血压。而我国高血压达标率低,即使在三甲医院,也只有30.6%达标宜早不宜迟,血压一天不达标,心、脑、肾就多受一天的伤害,刘力生教授说。

近日,过万人参与的高血压病人降压意愿网络调查结果显示,有超过七成患者不了解正确的高血压控制目标。

凭感觉服药很危险最忌复制他人处方    

陈先生是一家销售公司的主管,近日因身体不适入院,经过核磁检查,发现以前发生过小面积脑梗,但他一直并未察觉。经医生询问,陈先生表示知道自己血压偏高,且有家族高血压病史,平时觉得身体不适时会服用家人共用的药物,药量也参照家人的服用量,并未到医院看过高血压病。    

安徽省中医院心内科主任医师戴小华表示,临床上经常会遇见像陈先生这样的病人,参照家人或朋友的处方想当然地自行降压,还有的人是互相介绍,某种药有人用得不错,就大家一起去买。并且很多病人一旦吃了降压药,就似乎吃了定心丸,没有定期测量血压,了解降压效果。但他们并不知道,每个人对于不同降压药的敏感度都不一样。这样往往会导致两种后果,一是虽然吃了药,却不起作用;二是用药后反而使病情加重。    

此外,高血压病情轻重与个人感觉的关系也不算大,每个高血压病人的病程、基础病变的程度不一样,伴随的病症也不一样。专家指出,一部分病人发现自己高血压后未能坚持长期准确服用降压药,没有症状不用药,血压正常就停药,乱服药,这些都是非常危险的。没有症状不等于血压已经恢复正常,随着对高血压状态的逐渐适应,有些患者的自觉症状甚至越来越轻,等到产生不适时,血压常常已经高得惊人。患者应在专科医生指导下选择正确的药物和药量服用,治疗期间,患者还应经常监测自己的血压,并在医生指导下适时调整药量。    

专家提醒,老年人应小于140/90毫米汞柱,中青年应小于135/85毫米汞柱,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于130/80毫米汞柱。出现非同日的两次血压高于140/90毫米汞柱,无论是高压、低压同时高出,还是其中一个数值高出,都一定要到医院进行系统诊察。高血压分原发性和继发性,这需要检查和医生的判断才能确诊。不是所有的高血压都要服用降压药,如果是因高危因素造成的(如肥胖、内分泌高血压等),应先解决高危因素,血压自然会得到控制。

血压高低难自知多数患者早期无症状    

家住济南长清的乐女士日前因头晕、恶心、呕吐入院就医,结果被诊断患有严重的高血压病,血压高达190/105(收缩压/舒张压)毫米汞柱。不仅如此,检查还发现她的心脏与肾脏都出了问题,医生认为她的高血压病至少已有十年。据了解,乐女士多年来时常会出现头晕症状,但因其患有贫血症,她总以为是老毛病犯了,从未想过自己患有高血压,以至于发现高血压时已出现了并发症。    

山东大学齐鲁医院心内科主任医师钟明介绍说,许多高血压病人对自己是否患有高血压都是一知半解,有些人即使患了高血压也不当回事,因为高血压在早期没有非常明显的症状出现,但其危险性却是非常突然的。在心内科接诊的病人中,高血压病人可谓占大多数,但单纯因高血压来问诊、调药的患者寥寥无几,多是因为有明显症状,出现严重头晕、头痛、心前区不适,甚至心梗、心衰、脑血管病才来就诊,解决症状后才开始真正认真地控制自身的血压。    

凭自我感觉估计血压高低的做法不太靠谱。专家指出,高血压病人一半以上没有明显症状,且症状轻重与血压高低程度也不一定成正比,凭借自身感觉判断血压是否正常非常危险。有些病人血压很高,但没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上器官损害程度与血压高低也不一定完全对等。因此,凭自我感觉来估计血压高低,很容易延误治疗。成年人即使无任何不适也应定期测血压,至少半年一次。