绝大多数高脂血症伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。研究表明，非酒精性脂肪肝中约有20%～81%合并高脂血症。正常的肝脏仅仅含有少量脂肪，约占肝脏体积的4%～7%，其中一半为甘油三酯，另一半为卵磷脂和胆固醇。血液中的脂肪酸在肝脏内合成为甘油三酯，由于肝内没有太多空间储存，甘油三酯一经合成就与载脂蛋白结合为脂蛋白，主要是极低密度脂蛋白，并释放入血液，若脂肪酸摄入过多，或者血液内极低密度脂蛋白含量过高，致高甘油三酯合成与转运之间的平衡失调，大量甘油三酯堆积在肝脏内，结果就形成了脂肪肝。