据报道，为了降压，铜陵年届五旬的男子程某某服下大量降压药，不想因此产生幻觉，怀疑有两三百人要杀他，竟将妻儿禁锢在房间内，并将门窗用铁丝捆绑通电。心血管内科专家提醒，吃降压药别跟着感觉走，降压药过量容易出现头晕、胸闷等，严重者可导致意识模糊或晕厥，甚至威胁生命。

    血压降得太快会头晕胸闷

“从报道上来看，程某某服用的可能是β—受体阻滞剂的降压药，如倍他乐克、美托洛尔等。”郑州大学第一附属医院心血管内科副主任医师陶海龙博士解释说，β—受体阻滞剂类药物因脂溶性及较易透入中枢神经系统，长期服用后可出现疲乏、眩晕、头痛、多梦、失眠等不良反应，而大量服用后则可出现幻觉。

    陶海龙说，高血压患者的理想血压范围是120～140/70～90mmHg，且降压速度不宜太快，否则会使病人的心、脑、肾的供血减少，出现头晕、胸闷等症状，严重者可导致意识模糊或晕厥，发生心绞痛、肾功能衰竭、缺血性脑中风而威胁到生命，“即使高血压急症，第一个小时也不能使降压幅度超过30%。”

    出现不适应先测量血压

“生活中，有些高血压病人仅凭头痛、头晕、肢体麻木等不适感觉来服降压药或决定服用量。”河南中医学院第一附属医院心血管一区主任王永霞博士说，影响感觉或症状的因素很多，其中很大程度上取决于病人的主观感觉。有些高血压病人，尤其一些更年期高血压病人，尽管病情并不重，但精神紧张、焦虑，临床主诉多、症状多，而这些症状绝对不能作为是否服降压药的根据。

“再说，高血压病人的症状与血压水平并不总是相关的，血压过高与血压过低，有时症状是一样的。”王永霞说，血压过高时可能有头痛、头昏，而当用降压药过量或血压过低时，也可因脑缺血而出现头痛、头昏。如果将因血压过低而引起的症状误认为是血压过高，继续服降压药，甚至增加降压药的剂量，就可能造成严重的不良后果，所以，凭感觉服降压药具有相当的危险性。

那么，高血压病人应该根据什么服降压药、增减降压药的剂量呢？王永霞说，最可靠的是根据血压水平，同时兼顾其他危险因素，在医生指导下用药，“普通高血压病人降至140/90mmHg以下，65岁以上的老年人降至150/90mmHg以下，年轻人或者糖尿病、稳定性冠心病、慢性肾病病人降至130/80mmHg以下。”

        “如果血压只是稍微有点低，应立即躺下休息，让血压恢复，并暂停降压药。”王永霞说，如果血压降得太低，且症状明显，应立即到医院处理，“必须注意的是，高血压病人作出任何决定都需咨询医生，以免酿成恶果”。

    生活中动作变动不宜猛

“由于降压药物种类繁多，每种药物都有其最佳适应证，不要擅自增减药物剂量。”陶海龙提醒说，服药方法还应正确，避免睡前服药，而且最好选用长效制剂，口服长效制剂时不能将药物掰开、碾碎。

“在日常生活中，高血压患者体位变动不宜过猛，起床和起立的动作不宜过快，最好在床边先坐或起立后先站3分钟再开始行走。”陶海龙说，如果站立时出现头晕症状，应卧床休息，症状严重应去医院就诊。