有读者询问，低压（舒张压）总是高，而高压（收缩压）却在正常范围内，应该怎样对待？如何选择药物？
　　要回答这个问题，首选要了解一下血压是怎样形成的，以及哪些因素会影响血压的变化，从而有针对性地加以防治。
　　形成血压的机制主要取决于三个方面的因素：一是总的循环血量；二是心脏排血量；三是外周血管的阻力，主要指小动脉，又称之为阻力动脉。收缩压（高压）的产生是心脏收缩时，血流对中动脉造成的压力所致；而心脏舒张时，中动脉内的血压形成了舒张压（低压）。因此，收缩压增高受到两种因素的影响，一是心输出量的增加，二是主动脉壁的弹性减弱，对心脏射血期血压的缓冲减小，主要见于动脉硬化等。舒张压升高反映的是外周血管阻力，也就是小动脉的张力增加，其原因可以是动脉管壁硬化，或是动脉的张力增加（如痉挛）所致。
　　在了解血压形成的基础上，我们对超出正常范围的血压可进行有的放矢的治疗。
　　譬如，针对收缩压（高压）升高的治疗，可以通过减少血容量、降低体重、饮食中减少食盐的摄入量。降压药物宜选用以利尿药作为基础的降压制剂，总之以减少血容量为中心的治疗方案。常用药物包括小剂量双氢氯噻嗪，或者含有小剂量利尿剂的复合型降压药，如安博诺，也可选用具有利尿作用的降压制剂，如吲哒帕胺等。
　　通过减少心输出量的途径，可降低收缩压。例如，选用具有减慢心率和减弱心肌收缩强度的β受体阻滞剂，常用的药物有倍他乐克等。如果是为了通过降低小动脉收缩来降低舒张压，减轻外周血管阻力的途径来达到降压，临床上常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂（缬沙坦、氯沙坦等）。
　　高血压的防治是一项综合性工程，除了选择适宜的药物治疗外，还要注意养成良好的生活饮食习惯，如控制体重、适当锻炼、戒烟、限酒、保持良好的心态等。
　　实践表明，以舒张压增高为主的患者，如能每周坚持慢跑3次、每次30分钟，可以有效降低舒张压。这是通过对中枢和外周神经系统的调节，使体内促进血管收缩物质的浓度减少的结果。