据统计,冠心病患者中60%~70%有高血压,而高血压患者并发冠心病的是普通人的4倍左右。在冠心病诸多的致病因素之中,高血压是冠心病的主要危险因素之一。我国的研究表明,收缩压每增高10毫米汞柱,9年后患心肌梗塞或冠心病猝死的危险增加28%;而舒张压每增加5毫米汞柱,此种危险则增加24%。
高血压者为何易患冠心病呢?这是由于血压升高时,血管壁(主要是血管内膜、内皮细胞)容易受损伤,使血脂(如低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三脂等)易侵入动脉管壁;同时,血管壁的功能与代谢也发生变化。血压高还易使血管扩张,刺激平滑肌细胞及胶原、弹力纤维增生,进而促进动脉粥样斑块的形成。广泛性动脉粥样硬化病变易导致老年性高血压。所以,动脉粥样硬化与高血压互为因果,关系密切。有鉴于此,在积极预防、治疗冠心病的同时,必须防治高血压病。着重做到以下几点:
1.保持血压正常:血压正常是指收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。一旦患有高血压,必须坚持药物治疗。
2.保持体重正常:主要是通过控制饮食及增加运动量来进行自我调节。为此,要注意以下几点:饮食有节,避免食糖过多;脂肪摄入量不能超过总热量的30%,其中不饱和脂肪酸应少于10%;多食蔬菜、水果,戒烟,少饮酒;坚持运动,如散步、做操、打球等。
3.保持血脂正常:如血脂升高,应在医生的指导下进行治疗。 4.适当用药:服用小剂量阿司匹林,可以防止血小板积聚,降低血液粘稠度,改善微循环。可在医生指导下服用此药。 |