湿性坏疽是糖尿病足的最常见类型。湿性坏疽的临床特点是局部有不同程度的感染,足部出现红、肿、热、痛,功能障碍及皮肤损伤感染化脓等细菌感染征象。
首先搞清致病菌 究竟哪些是控制糖尿病感染湿性坏疽的适宜抗生素?先要搞清楚引起湿性坏疽发生与发展的致病菌有哪些,这就需要进行细菌学检查,并同时进行药物敏感试验。而后根据药物敏感试验结果选择有效抗生素应用于患者,以减少用药盲目性。
早期、联合用药 针对糖尿病湿性坏疽的抗生素应用原则为早期,足量,以杀菌性抗生素为主,且应适当联合用药,以两联或三联组合为宜。医学专家主张在头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素及抗厌氧菌药物中选择,临床医生可根据感染细菌的实际情况选择2~3种为患者静脉滴注或口服。(副教授 魏开敏)