很多电影或电视剧里常有这样的画面,某个高血压患者因特别生气而突然昏了过去,家属赶紧将其送往医院。经过紧张的抢救后,医生告诉外面焦急等待的家属:“急性脑出血,需要住院治疗,赶紧办住院手续吧。”或说:“抢救无效,你们去见他最后一面吧。”
其实,这不仅仅只出现在电影或电视里,所有的高血压患者都有可能出现这种情况。这绝不是危言耸听。随便翻开医院急救室里脑梗塞、脑出血患者的病历,大部分人都有高血压,其中不乏平常血压一直控制得比较好的。因此,高血压患者如果不想出现电影、电视里的悲剧,勿忘以下“五不”——
情绪不要变得太快
高血压患者情绪激动时,交感神经兴奋性增高,使血压急剧升高,心率明显增快,心肌对供血、供氧的需求大大增加,易出现心肌缺血、心肌梗塞或出血性脑中风。对高血压患者而言,最重要的是心胸宽广,遇到什么令人气愤的事,请缓缓地深呼吸,或者离开现场,避开风头。
变换体位不要快
静坐或安静卧床后,人体的血压会比立位时降低10~20毫米汞柱。高血压患者由于机体的调节反应不如血压正常者敏感,一旦从坐位或卧位迅速站立时,血压不能随之迅速相应升高,很可能发生体位性低血压,导致短暂性脑缺血,引起一过性意识丧失而跌倒,从而发生外伤或骨折。所以高血压患者变换体位时动作要缓慢,卧位时可先缓缓坐起再慢慢站立。
弯腰或下蹲不能快
鞋带开了,得下蹲后系上;东西掉了,得弯腰拣起来。无论是下蹲还是弯腰,高血压患者都需比正常人慢半拍。下蹲或弯腰时,尤其是头部朝下,可引起脑部血流量急剧增加,引起头晕、头胀、站立不稳等。特别是在动作过快、过猛时,一则容易跌倒受伤,二则容易发生脑血管意外。
进餐不能快
血压正常者尚应减慢吃饭速度,别说高血压患者了。一方面,吃饭吃得快,食物不易消化吸收。另一方面,细嚼慢咽可以锻炼大脑功能,维护脑血管健康;可以帮助胃肠消化,充分地吸收营养物质;可以有效地控制和减少进食量,防止因饮食过多而引起营养过剩,导致血脂增高和肥胖。
强劲音乐不宜听
音乐节奏过快、音量过大,会形成一种刺耳的噪音,强烈地刺激人体的感官,引起精神紧张、内分泌功能失调、血管收缩、微循环障碍,从而引起血压骤升,有导致心脑血管疾病突发的可能。因此,高血压患者应多听一些曲调优美柔和的乐曲,音量不要开得太大,不要到卡拉OK等娱乐场所去“高歌一曲”,更不宜听摇滚音乐。(济南市第一人民医院主任医师 王有国)