一、基本检查
1.CT检查 发病后立即行电子计算机断层X射线摄影(CT),立即出现高密度影,可与脑梗死鉴别。同时, CT可显示血肿的部位、大小,是否有脑移位及有无破入脑室系统。
2.腰穿脑脊液检查 无CT的单位或无明显颅压增高的患者可慎重进行腰穿,脑出血患者脑脊液压力常增高,多呈血性。
二、进一步检查
脑血管造影 适用于寻找出血原因,如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑底异常血管网等。对高血压脑出血的病人极少需作脑血管造影术。
三、诊断要点
1.活动中,或情绪激动时起病,起病急,出现有头痛、 呕吐、昏迷、偏瘫、失语等。
2. CT扫描立即出现高密度影。
3.本病需要注意与脑梗死、蛛网膜下腔出血、糖尿病性昏迷、肝性昏迷、尿毒症、急性酒精中毒、低血糖、药物中毒、CO中毒等鉴别。
4.本病的主要并发症有肺部感染、应激性溃疡、尿路感染、褥疮等。