糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌性疾病,不但血糖高,而且还会使葡萄糖转化为脂肪。其脂肪过度氧化、分解为甘油三脂和游离脂肪酸,特别是胆固醇增多更为显著,形成高脂血症,加速了糖尿病病人的动脉硬化,且病变主要位于脑动脉、冠状动脉和下肢动脉,所以容易发生脑血栓。
除了上述病理基础外,糖尿病病人的血液流变学异常,血液黏度增高,也是一个重要因素。糖尿病病人血浆脂蛋白浓度增加,血脂增高,红细胞异常,血小板粘附性聚集性增强,加上多尿引起人体内脱水等,均可造成血液黏度增高,使微血管内血流不畅或栓塞。此外,糖尿病病人激素调节功能异常,生长激素增多,使血小板聚集粘附性增强,胰高血糖素增多,纤维蛋白原增加,血液黏度增高,血流缓慢,这些均易导致脑血栓形成。(山东 副主任医师 王建华)