天津中医药大学第一附属医院一项临床最新调查显示,30至40岁中风患者近年来呈不断增多趋势,目前已占中风患者近15%。其中,发病前患有代谢综合征的超过60%。
患代谢综合征中风危险显增
38岁的王先生大学时曾是篮球健将,后来就职于合资企业成为公司白领,因为工作关系经常陪客户应酬吃饭、喝酒至深夜,每天还要吸两三包烟,渐渐地出现了“将军肚”。
近两年他经常头昏头痛,最近突然反复发作一过性左半身麻木无力,口角流涎,视物模糊,到医院被诊断为中风先兆。经检查提示他存在代谢综合征,罪魁祸首当属严重的生物钟紊乱及不良的烟酒嗜好。王先生的接诊医生、天津中医药大学第一附属医院针灸部赵红主任医师在给予针灸治疗的同时,建议他一定要起居有时、戒掉烟酒、清淡饮食且将每日进食量减到原来的三分之二,否则代谢综合征得不到控制,很可能导致中风偏瘫。
赵红说,代谢综合征是高血压、高血糖、血脂异常和肥胖等多种疾患在人体内集结的一种状态,它的直接后果是导致严重心脑血管病,如中风等。研究表明,43%的脑血管病患者同时患有代谢综合征。代谢综合征患者发生中风的危险是没有代谢综合征患者的2至3倍,且死亡率增加5至6倍。也就是说代谢综合征的所有表现,包括糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸、向心性肥胖等都是导致中风发病的重要危险因素,其中一项就能使中风发病率增高,更何况数项相加。
防中风必须改善生活方式
代谢综合征的发生虽有遗传因素,但更与生活方式密切相关。纠正不良生活方式、改善膳食结构和增加运动量,由代谢综合征引起的中风是完全可以做到早期预防的。赵红说,研究发现,代谢综合征易得也易除,人们只要做到每天步行半小时就可以减轻症状。美国的一个研究小组组织171名美国中年人参与研究实验,其中41%患有代谢综合征,并全部体重超标。实验期间,每人都被要求做不同强度的运动,以观测各个强度水平的运动对健康的影响。结果显示,代谢综合征患者数量明显下降。实验中,运动量最小的一组人,即每天步行30分钟者,其健康状况有明显改善。运动量最大的一组人,即每周跑28公里者,在代谢综合征指数上仅比运动量最小的一组略显优势。而那些在短期内做剧烈运动的人在代谢综合征指数上仅有少许改善,远不如运动量最小的一组人。因而研究人员总结说,每天做中等强度的运动比偶尔一次做剧烈运动的效果好得多。
赵红指出,预防由代谢综合征引起的中风,在生活中还应特别注意以下几方面:
少量多次饮水 代谢综合征患者血液检测许多指标比正常人高,除了必要的药物控制外,日常生活中应每天少量多次喝白开水,以稀释血液,降低血黏度,排出毒素,减少中风风险。
起居有常 起居作息有规律,不超负荷劳作,注意劳逸结合。
饮食有节 生活中注意养成良好的饮食习惯,少食多餐要清淡,少吃高脂肪高热量食物,低糖低盐,顺应四时节气多吃绿色蔬菜及粗纤维食物,每日摄入量减至原来的70%。
二便通畅 排便即排毒素,切忌因总去排尿而不敢多喝水,如果大便干结应养成良好的定时排便习惯,多食玉米、芦笋、山药、酸奶等。
调节情志 情绪的波动直接诱发中风,尤以制怒为重要。因此生活中保持积极乐观的心情,对预防中风意义重大。
控制体重 调查研究发现,向心性肥胖者(将军肚)易患中风,故应积极控制体重,多进行有氧运动。饱餐后忌剧烈运动,但更忌饱餐就卧。
戒烟限酒 吸烟是中风的重要危险因素,尤其每天吸烟超过15支者更容易患中风。有调查研究表明,吸烟者中风病死率是不吸烟者的3倍。饮酒过量也诱发中风,切忌酗酒。
从蛛丝马迹捕捉中风先兆
赵红说,中风一旦发生,必须及早治疗,早1分钟救治就可以减少一部分脑细胞的死亡,从而多一分好转的机会。挽救那些没有完全坏死的脑细胞是中风治疗的基础,如果错过最佳治疗时间,任何治疗都无法对已经坏死的脑细胞产生明显的效果。因此一旦怀疑中风急性发作,应及时到医院就诊。
在不少人的意识里,中风就是昏倒在地、不能言语,实际上这种情况只属于突发的中风。而有一些中风是渐进性的,症状逐渐加剧,有的从轻微至严重可能会经过数天时间,如能及早发现及早治疗,预后良好,可以避免或减少后遗症。但在症状出现初期由于不太严重,很容易被患者和家属所忽视。对此赵红提醒说,一旦出现眩晕、头痛、视物黑蒙、一侧肢体麻木或无力、困乏嗜睡等症状持续不缓解,必须警惕中风的发生,及时到医院进行相关检查。目前中西医结合对于缺血性中风病治疗,除了应用较为常见的阿司匹林、法华林、肝素等抗凝药物外,针灸治疗可降低中风病的致残率,醒脑开窍针刺法更对中风的发生起到重要的预防作用。