我患糖尿病已有16年了。前8年是医盲,既不去糖尿病专科做多项目的检测,也不懂得糖尿病的自我管理知识,就靠长期口服黄脲类药物和一年一度的体检来了解血糖控制情况,还认为只要关注空腹(早餐前)血糖就行了。因此,病情一直没什么好转。
退休后,我非常注重保健,积极参加医院组织的糖尿病教育课堂和患者互动活动,并订阅许多报刊自学,不断接受糖尿病知识的系统教育,并开始了解血糖监测和自我管理的重要性。为了能随时监测血糖,我买了血糖检测仪,每天将自己空腹、餐前、餐后、服药、打针、运动、饮食等不同时段的血糖记录下来,及时了解日常生活中的各种因素对血糖的影响,以此作为我生活中引导治疗的“航标”。在长期监测中我发现,饮食对我的血糖影响最大。
带着这些问题,我查阅了很多书刊,咨询了医生和朋友,才解开了其中的奥秘。原来很多2型糖尿病病友都有这个情况:空腹血糖可能不高,餐后血糖却非常高。这是因为2型糖尿病患者的胰岛素分泌功能受损,餐后受到食物刺激的反应能力较差,而出现高血糖。所以2型糖尿病监测餐后血糖是非常重要的。如果我们只注重空腹血糖,就会错误地认为自己血糖控制良好,而贻误病情。另外,餐后2小时血糖还能反映饮食和药物治疗的效果,这是空腹血糖所不能反映的。了解这些以后,我更加依赖血糖仪来引导控制自己的饮食了,一旦发现血糖波动就及时采取纠正措施。
我每次复诊还将监测记录给医生看,医生就可根据病情给我制定个体化治疗方案。
经过自己的努力及医生对我个体化的治疗,现在,我的血糖控制得十分稳定、良好。糖化血红蛋白由原来的8%降到目前的6.5%,其他糖尿病相关测试指标均达标或好转,体重也保持在73公斤左右,比十年前降了7公斤。 (喻春华)