他汀类药是用于治疗血脂异常的常用调脂药物,能够有效控制高胆固醇血症。除此之外,他汀类药还具有改善血管内皮功能、抗氧化和抗炎等作用,对阻止动脉粥样硬化斑发生与发展有所帮助,同时,他汀类药还能够降低外周动脉压。 患者在使用他汀类药时,应注意以下3点: 坚持长期用药 他汀类药对血脂的调节及对血管的保护应有剂量和时间的保证。国外医学研究表明,他汀类药治疗作用的发挥具有明显的剂量依赖性和时间依赖性,若用药剂量小、时间短,则无法达到预期目的,因而服用他汀类药物,一要有决心,按照医嘱定时定量服药,不要随意减量和减少用药次数;二要有恒心,坚持长期用药,只要没有显著副作用,就天天坚持服药,持续数年,切莫“三天打鱼两天晒网”,断断续续用药。 与降压药联用 合并高血压、脑血管病、冠心病及糖尿病的高脂血症患者,要将调脂治疗与降压治疗紧密结合起来,医学专家主张首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),与钙拮抗剂如氨氯地平等联合用于降压。只有在有效降压的基础上,他汀类药才能有效发挥其效应并对血管实施保护,降低心脑血管事件的风险。 注意不良反应 在长期服用他汀类药期间,要注意观察和防治药物不良反应。他汀类药最突出的不良反应是肌溶解症,临床表现为肌肉疼痛、无力,患者若在服药期间发生不明原因的肌痛及肌无力现象,应及时去医院检查,以明确诊断,防止引起严重不良反应。(副教授 魏开敏)