半身不遂、口眼歪斜,这是人们对中风最普遍的认识,然而,美国密歇根大学医学院琳达•莉斯贝丝博士发现,约52%的女性中风患者表现为视觉障碍、肢体麻木、头晕等“不典型”症状。这是研究者对该大学医院2005年1月到2007年12月期间因中风住院的患者进行研究的结果。 首都医科大学北京天坛医院副院长、神经内科教授王拥军在接受记者采访时介绍,随着医学知识的普及,偏瘫等中风的典型症状已是“深入人心”,然而人们却经常忽视一些“不典型”症状。这不仅是普通大众的误区,一些非专科的医生也可能会犯类似的错误。实际上,一些脑损伤较轻的患者会表现为不典型的中风症状,还有很多患者是从一些不典型症状开始,逐渐发展为典型症状的。因此,尽早识别这些不典型症状,可以及早确诊,明显改善预后。 王拥军指出:“常说的中风‘不典型’症状其实就是非偏瘫症状。其中,语言、视觉及认知的障碍最为多见。”常见的有: 1.突然说话找不着词; 2.突然听不明白别人的话——能听见别人说话,但就是不理解他在说什么; 3.原先识字的人突然看不懂文字; 4.突然不会写字; 5.不能命名——在门诊常会遇到这样的患者,拿手机给他看,他能说出来这是打电话用的,但就是说不出“手机”这个词; 6.单眼黑矇——就是一只眼睛的视野,突然像窗户被拉上了黑色的窗帘,变得漆黑一片; 7.复视——看东西出现重影; 8.偏盲——双眼的同一侧看不见东西。 此外,肢体麻木、头晕、突然出现吞咽困难、喝水呛咳,对所处的空间突然感到陌生,以及记忆力突然下降都可能是中风的症状。 而对于女性中风时不典型症状比男性多的现象,王拥军解释道:“女性中风时,同样程度的血管损害对脑组织造成的损伤较男性轻一些,这主要是因为雌激素对脑组织有保护作用,因此较少出现典型的血管损伤表现。另外,女性患者对症状比男性更敏感,而且在描述症状时常会带有感情色彩。这也使得女性表现出更多的‘不典型’症状。” “如果上述症状出现在中风高危人群的身上,一定要提高警惕。”王拥军强调,“对中风高危人群的定义是——具有一个或一个以上危险因素的人,也就是说,高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高脂血症、有过短暂性脑缺血发作和脑卒中发作的病史,只要具有其中一条,一旦出现中风的‘不典型’症状,一定要及时去专科医院就诊。”