４５岁的李先生在今年体检时空腹血糖７．６９ｍｍｏｌ／Ｌ，糖耐量检查空腹血糖６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，２小时血糖１４．５ｍｍｏｌ／Ｌ，被诊断为Ⅱ型糖尿病，李先生很困惑，自己没有“三多一少”的症状，怎么会患糖尿病呢？
　　糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食及消瘦，人们为了方便记忆将其简称为“三多一少”。为了解开李先生的疑惑，先来了解一下糖尿病的“三多一少”症状。
　　多尿与葡萄糖从尿中排出过多有关
　　由于胰岛素分泌减少，或虽有足量甚至更多胰岛素，但不能充分发挥作用，使血中葡萄糖（血糖）不能有效利用而堆积升高，形成高血糖。当血糖超过１０ｍｍｏｌ／Ｌ时，被肾脏滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾脏重新吸收能力时，则葡萄糖随尿排出，即出现尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用，因而排尿次数增多，尿量增加。
　　多尿使人体丢失水分过多，令人烦渴多饮。排尿越多越口渴，开始是多尿引起多饮，进而多饮加重多尿。
　　多食易饥形成的原因相对复杂
　　人体在健康情况下，机体主要靠葡萄糖代谢提供能量，这个过程要靠胰岛素参与帮助完成。产生的能量用以维持体温心跳等各种脏器的生理活动，及人体各种生活需要。糖尿病人血糖虽高但不能利用，机体“误以为能源短缺”，为了补偿损失，维持人体活动，刺激食欲，食量大增。然而，进食虽多，因葡萄糖不能充分利用，反而使血糖更高，形成不良循环。
　　消瘦是因为葡萄糖代谢紊乱
　　人体能量不足，身体改而用脂肪、蛋白质供能。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源被消耗，逐渐出现体重下降，全身虚弱无力。多饮多尿可扰乱日常生活和睡眠规律并导致脱水，进一步加重体重减轻症状。
　　需要提醒的是，Ⅰ型糖尿病患者大多起病快，病情重，“三多一少”的症状明显，而Ⅱ型糖友多数起病缓慢，病情较轻，有典型“三多一少”症状的最多不到５０％，而且往往不典型，也就是同时具备“三多一少”症状的患者更少。很多患者由于其他疾病就诊于相关科室，反复治疗不愈，怀疑并最终诊断为糖尿病。
　　简而言之，“三多一少”虽是糖尿病的典型症状，但并不是诊断糖尿病的必备条件，上文提到的李先生虽然没有糖尿病症状，但一次检测空腹血糖大于７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，一次餐后２小时血糖大于１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ，达到糖尿病诊断标准，诊断为糖尿病是确定无疑的。
　　另外，“三多一少”并非糖尿病的特异症状，其他疾病也会或多或少地出现类似症状，比如高血脂、高血钙会有口渴；长期低热等消耗性疾病会伴随体重下降；慢性肾病可以发生多尿等。只要及时就医，医生会帮助鉴别是什么原因。
　　总之，为了早期发现糖尿病，定期体检测血糖很重要，千万别等到出现了“三多一少”再就诊。（来源：大河网）