血液中的葡萄糖称为血糖。
这里所说的血液一般包括静脉血、毛细血管血和动脉血的血浆或全血,但一般不用动脉血测定血糖,所以临床常说的血糖一般是指静脉血浆的血糖值,有时也测量毛细血管全血血糖。
血糖受饮食、运动、应激、肝糖原储备情况和内分泌激素等诸多因素的影响,是一个动态变化的过程。体内能够降低血糖的惟一激素是胰岛素,它是调节糖代谢的重要激素之一。
所以,要想稳定控制血糖,除了合理用药外,还要控制好影响血糖的各种因素,包括合理饮食、适量运动、避免较大的情绪波动、保持内分泌系统的稳定等。
适量运动有助于血糖稳定
正常血糖水平较严格地维持在狭小的范围内,这对于维持大脑葡萄糖的供应特别重要。人体调节血糖的主要组织是肝脏和骨骼肌,前者调节肝脏葡萄糖的输出,后者调节葡萄糖的摄取,这也是为什么运动有助于血糖稳定的原因之一。
血糖水平多少才算正常
任何时候取血均可以测定血糖,但临床诊断糖尿病常用空腹血糖、餐后 2 小时血糖和即刻血糖。所谓空腹血糖是指晚餐后至少 8 小时以上(一般8~14 小时)不再进食于次日早晨8 点以前取血所测得的血糖值,主要受体内胰岛素和肝糖原储备的影响,其正常值一般是 3.9~5.6毫摩尔/升;餐后2 小时血糖是指从吃第一口饭算起 2 小时整的血糖值,主要受胰岛素和进食的影响,其正常值上限不高于7.8 毫摩尔/升;即刻血糖是不考虑进食时间,随时取血测定的血糖值。
目前世界卫生组织诊断糖尿病的血糖值标准是空腹血糖大于或等于 7.0毫摩尔/升,餐后2 小时血糖大于或等于 11.1 毫摩尔/升或即刻血糖大于或等于11.1 毫摩尔/升,这三项中的任意两项超过诊断标准即可确诊为糖尿病;有一项超过诊断标准但同时具有多饮、多食、多尿和体重减轻等糖尿病典型的“三多一少”症状者也可以诊断为糖尿病。
当血糖值低于 2.8 毫摩尔/升,有或没有心慌、心跳、手抖、出汗、饥饿感明显、软弱无力、躁动等交感神经兴奋的症状,甚至昏迷者,这就是低血糖,需要及时救治。
糖尿病到底是怎么回事
糖尿病顾名思义就是糖(指葡萄糖)从尿液排出。也就是说尿中含有葡萄糖,所以称之为“糖尿”。由于尿糖的来源是血液,所以血糖增高才是真正的症结所在。我们只有通过血糖的测定才能诊断是否有糖尿病并且通过血糖的高低来了解糖尿病的程度,而尿糖由于受饮水量、尿量及检测时间等因素的影响则有所差异仅作参考。
真正意义的糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的一种代谢疾病。血糖增高的原因是由于自身胰岛素作用缺陷和分泌不足所引起的。胰岛素水平的高低和利用的好坏对糖尿病起着决定作用,胰岛素影响着葡萄糖的代谢。糖尿病病人同时又存在着其他营养物质的代谢紊乱,所以又可以继发各种各样的其他病变,这样就产生了糖尿病的并发症。
如今,糖尿病已成为困扰许多人健康的一种“大众病”,大多数人只知道这种病很难治,还会出现各种并发症,对糖尿病都心怀恐惧。可是血糖是怎么产生的呢?血糖的正常范围是多少?糖尿病到底是怎么回事?了解这些知识可以更好地帮助我们防治糖尿病。
当疑有糖尿病时,应尽早去医院检查。糖尿病的诊断主要依据血糖水平检测。若病人空腹血糖浓度在7.7mmol/L以上,口服25克葡萄糖后2小时血糖浓度达11.0mmol/L即可诊断。