据统计,3个糖尿病患者,最终会有2个死于心脑血管疾病。也就是说,糖尿病最常见的并发症是大血管并发症,也就是我们经常所说的心脑血管疾病。血糖长期升高,会加速患心脑血管疾病的进程。
是什么原因引起了大血管的并发症?我们又该如何去预防呢?
保持血脂健康很重要
糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常的疾病。实际上,胰岛素不仅掌管着血糖的高低,它还是我们身体内其他两大类物质(脂肪和蛋白质)代谢的主要调控因素。
在脂肪调控方面,胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患。
所以,在积极的控制血糖以及恢复胰岛功能的同时,我们也必须要保持血脂健康。
血脂和脂质代谢异常
血脂是血液中的脂质是各类脂质,如胆固醇、甘油三酯、磷脂等的总称。
高脂血症通常是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯等异常增高。异常升高的这些脂质通过某些机制沉积在细胞内以及血管壁上,形成粥样硬化斑块,造成血管管腔的狭窄,甚至闭塞,引起心绞痛、急性心肌梗塞、脑梗塞等严重后果。血液中的这些脂质都是不溶于水的,只有与一种或多种大分子的蛋白结合成为脂蛋白,才能在血液中运转,参与体内的代谢。
低密度脂蛋白就是血浆中携带胆固醇的主要颗粒,动脉粥样硬化的患者血浆中低密度脂蛋白升高,并且其水平越高,冠心病发病率也随之增加,所以我们称低密度脂蛋白胆固醇为坏胆固醇。
高密度脂蛋白在血液中不断携带外周的胆固醇进入肝细胞内降解,促进外周胆固醇的清除,防止动脉硬化的发生,故被称为好胆固醇。
糖尿病病人最常见的脂质代谢异常是甘油三酯的升高和高密度胆固醇的下降。
如何保持血脂健康
要保持血脂健康,其实就是要降低甘油三酯,降低低密度脂蛋白胆固醇的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇的含量。
要降低血脂,他汀类以及烟酸类的降脂药物可以做到,但是,降血脂药物通常需要长期服用,所以,许多人比较担心由此造成的副作用,也就是我们常说的肝、肾损伤。
那么,有没有新的方法来保持血脂健康呢?答案是肯定的,调节性营养素和针对性营养素的合理组合就能够做到这一点。
与血脂密切相关的营养素有很多,常见的有卵磷脂类,绿茶提取物类、膳食纤维类、鱼油(EPA)类,银杏叶提取物类等等,无论哪一类营养素,都有不少相关论文和实验证明其降血脂的确切功效。但问题是,血脂的异常可能是多方面原因引起的。如食物摄入的不均衡;自身内分泌失调合成的太多;或是自身消耗的太少等。针对不同的原因,各种不同成分调节血脂的机理不同,适用情况也不同。如果我们单纯从一个方面去调节血脂,其结果就是“天天降血脂,血脂可能还是天天高”。
“两阻三促”促进血脂健康
北京市营养源研究所从系统营养学的角度,依据人体血脂代谢特点,提出“两阻三促”促进血脂健康,是一个值得参考的新理念。
“两阻”就是阻止内源性胆固醇的合成,阻止外源性胆固醇的吸收。人体四分之三的血脂(甘油三酯、胆固醇)是自身合成的(即内源性胆固醇),另外四分之一是由食物带来的(即外源性胆固醇)。另外,血脂增高还有一个重要的原因,就是人体体内多余的脂类消耗代谢不足。因此,我们要想保持血脂健康,首先要阻止内源性胆固醇的合成和外源性胆固醇的吸收。
要降低血脂,维持血管的正常弹性和功能,就要加强“三促”:“促”代谢——加速脂类代谢;“促”运输——改善脂类运输;“促”修复——抗氧化,维持血管弹性。
通过“两阻”使内源性的血脂合成及外源性的血脂吸收都减少了;通过“三促”,促进了体内脂肪消耗,保持了血管的弹性和正常功能。
“两阻三促”的天然食物
我们在传统经典食疗及常见的中医养肝调脂、药食同源的食物中选择了一些“两阻三促”的天然食物,供大家日常膳食参考。
紫花苜蓿是边疆少数民族传统排毒健身、药食同源的食疗精品。以食肉为主的少数民族居民每年都食用新鲜的紫花苜蓿,帮助排除体内毒素及胆固醇。北京市营养源研究所专家通过对100多种阻止胆固醇吸收的植物进行研究发现,紫花苜蓿的阻脂作用高居榜首。经研究,紫花苜蓿中的甙类(皂甙、黄酮甙、香豆素甙等)能与胆固醇结合生成不溶于水的复合物,防止胆固醇在肠中吸收;紫花苜蓿中含有的纤维能和胆汁酸结合,使之排出体外。
红曲米以粳稻、糯米等稻米为原料,用红曲霉菌发酵而成,为棕红色米粒,早在明代药学家李时珍所著 《本草纲目》中,就记载红曲有“活血化淤”的功效。现代营养学研究发现,红曲米中含有莫那可林K等物质,其结构与他汀类降脂药物结构相近,但长期食用无毒副作用,历来被视为安全性高的食品补充剂。
茶在中国有着数千年的历史。我国古代文献中已有茶可“解油腻”、“去人脂”的记载。研究发现,相对于每天不饮茶者,每天饮用10杯以上绿茶的人可以使心血管疾病的致死危险降低三分之一。绿茶提取物中的茶多酚类物质(茶儿素)具有加速脂质分解、促进胆固醇转化为胆汁酸、降低胆固醇含量的作用。同时,茶多酚能够抗氧化,抵制自由基对细胞膜的攻击。
卵磷脂有抑制肠内胆固醇的吸收、降低血液胆固醇和抗脂肪肝的作用,还能促进细胞增殖,使其活力旺盛。主要用于动脉粥样硬化,急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化等。卵磷脂是迄今为止应用于调节血脂、养肝健脑时间最长、效果最稳定、最安全的营养素。卵磷脂自被人们利用以来,广受好评。