急性脑出血可引起左心室收缩功能下降

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急性脑出血可引起左心室收缩功能下降

关键字：脑出血

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北京天坛医院急诊科主任医师张龙友等新近完成的一项研究发现，急性脑出血患者发病后血浆B型钠尿肽（BNP）浓度升高，尽管患者没有原发心脏疾病，却能导致心脏功能的损伤，尤其是可引起左心室收缩功能下降。

研究者选择30例在该院急诊科就诊、发病在24小时内的急性脑出血患者作为研究对象，并与20例高血压患者和21位健康人进行对照。

结果显示，急性脑出血组左室射血分数均值为41.33±15.03、高血压组为 59.20±15.03、健康组为67.71±8.02，其中急性脑出血组明显低于后两组。急性脑出血组舒张早期血流峰速度（E）与舒张晚期血流峰速度（A）的比值（E/A）均值为1.00±0.46、高血压组E/A均值为1.09±0.37、健康组E/A均值为1.47±0.23，急性脑出血组E/A均值低于高血压组及健康组，但与高血压组比较无显著性差异，与健康组比较有显著性差异。急性脑出血组血浆BNP浓度明显高于健康组（49.62 pg/ml对1.90 pg/ml）。但急性脑出血组患者的脑出血量和血浆BNP浓度与左心室结构及心功能参数无相关性。

张龙友介绍，急性脑出血患者死亡的主因为脑疝。心功能状态和心电变化也可能影响脑出血患者的预后，而脑出血所致的心功能低下可能为急性脑出血患者死亡的潜在原因。上述参数的差异均可反映经二尖瓣口的充盈血流出现异常，说明急性脑出血患者左室收缩功能减退。

张龙友认为，检测血浆BNP水平或可成为观察急性脑血管病患者左心室功能变化的一个重要指标。

源自：中国心脑血管三高治疗网
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[ 责任编辑：bangtai ]

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