夏季天热人们都穿上了低领衫和短袖,一些体型较胖的市民发现自己脖子后面总洗不干净,很是懊恼却找不出原因。医学专家建议,如果发现“黑脖子”,应尽快去医院检查血糖,小心糖尿病悄悄缠身。
“黑脖子”是假性黑棘皮病
脱了高领衣服,6岁的圆圆脖子上莫名其妙地多了黑黑的一圈,妈妈怎么给他洗都没用。到医院检查,才发现原来圆圆患上了假性黑棘皮病。医生说,假性黑棘皮病是糖尿病先兆。
假性黑棘皮病主要是皮肤皱褶处出汗以后不容易干,时常处在湿润状态下的皮肤皱褶反复摩擦,导致此处皮肤增厚、发黑,发生角质化,到一定程度,皮肤表面就形成了一层黑绒绒的皮肤损害,医学上叫做“天鹅绒样改变”。继续发展下去,黑绒绒的皮肤上还会长出一些皮赘。假性黑棘皮病最易发生在颈部、腋窝、大腿根等位置。
皮肤发黑和糖尿病有什么关系呢?山东省千佛山医院内分泌科主任廖琳解释说,假性黑棘皮病是体内胰岛素过多的一种表现。糖尿病是胰岛素缺乏引起的。但是在糖尿病的早期和前期,很大一部分肥胖病人体内的胰岛素水平并不低,反而较高。说明这些病人体内存在胰岛素作用不够的情况,他们需要更多的胰岛素才能够把血糖控制在正常范围。过多的胰岛素会导致机体进一步体重增加,心、脑、肾的负荷增加,血压升高,并且会极大地加重胰腺分泌胰岛素的负担。长此以往,胰岛的功能就会不断地受到损害,血管也会有比较严重的损害。终有一天,当胰腺分泌的胰岛素量不足以代偿胰岛素抵抗的时候,机体就会被查出有糖尿病。从这个意义上讲,“黑脖子”可能就是最早期的糖尿病。
“黑脖子”控制体重能消失
廖主任说,假性黑棘皮病常见于成年人,但近年来随着肥胖儿童数量的增加,儿童假性黑棘皮病的发病率越来越高,这种病与肥胖、2型糖尿病密切相关,可以说,假性黑棘皮病患儿是2型糖尿病的高危人群,必须高度重视。她也强调,即使已经有了黑脖子也不要太担心,只要均衡饮食,多作运动,控制体重,黑色棘皮症就会跟着消失。
对于“黑脖子”儿童,她建议更要多吃蔬菜、水果、牛奶和豆制品,少吃甜食、咸食,尤其不要让孩子吃高糖、高脂肪、高热量的“洋快餐”食品,还要减少含糖软饮料的摄入。家长要帮助孩子养成良好的饮食习惯,做到不偏食、不挑食。另外,可以通过科学的运动、有效的锻炼来预防糖尿病,家长可以根据孩子的兴趣爱好来选择运动种类,但要注意运动前的热身和运动后的保暖。
如果发现自己脖子、腋下等处的皮肤发黑,要及时到医院检查。如果被诊断为假性黑棘皮病,要定期监测血糖,除要查空腹血糖外,还应同时检测餐后两小时血糖,并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗,以防止糖尿病的发生、发展。