张女士40岁时被确诊为2型糖尿病,距今已经有7年时间了,这些年间,她的血糖一直控制得不错,没有任何并发症。但是自从今年开春以来,她的月经开始不规律,而且很容易发脾气,动不动就跟家人大吵,她觉得这样下去不是办法,就去医院求助于医生,结果被诊断为“更年期综合征”。
目前,国际公认的女性更年期年龄是45~55岁,这一时期的女性由于卵巢内分泌功能失调,并由此带来一些头晕眼花、心悸失眠、潮热多汗、水肿、腰腿酸软,甚至情况失控等状况。处在这一时期的女性,由于体内激素水平的改变会引起糖尿病的发生率升高,原有的糖尿病控制也更为困难,甚至会有可能加重糖尿病的某些并发症。
处于更年期的女性更易发生糖尿病?
1.更年期易发糖尿病的内在因素:正常卵巢分泌的雌激素和孕酮,除刺激女性生殖器官及第二性征发育外,在代谢方面,雌激素还有降低血脂与刺激骨质生成的作用,孕酮则可增加胰岛素分泌,从而影响糖、脂肪和蛋白质代谢。而在更年期,当卵巢内功能减退,雌激素和孕酮水平减低后,容易发生糖、脂代谢改变。此外,处在这一阶段的女性经常出现一些不良情绪,由此会引起某些应激激素的分泌大量增加,而这些激素都是升高血糖的激素,也是与胰岛素对抗的激素。因此,这些是导致更年期女性容易患糖尿病的内在原因。
2.更年期易发糖尿病的外在因素:女性到了更年期往往事业有成,经济改善,生活富裕,子女也都长大成人,家务负担减轻,人也开始发胖,这些都是更年期女性容易发生糖尿病的外部原因。据统计,女性在45岁以后,血糖平均水平高于男性,更年期女性糖尿病患者率也高于男性。既往患有糖尿病的女性,在进入更年期阶段时,由于上述原因,会使血糖控制更为困难。
此外,更年期孕激素及雌激素的进行性减少,有可能引起身体发生某些生理变化,这些生理性变化又有可能加重糖尿病并发症。