糖化血红蛋白、血糖都是糖尿病患者的常规检查,但其实要想积极干预治疗的话,还有胰岛素功能、肾功能、血脂这三种检查是不能少的。
对于刚患糖尿病的病人而言,除了做血糖、糖化血红蛋白等常规检查外,还有三种检查不要忽视。
胰岛功能检查
了解患者胰岛细胞的分泌功能,以及是否存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症。如果有胰岛素抵抗、高胰岛素血症,患者应首先选用胰岛素增敏剂,提高胰岛素的敏感性,才会取得好的疗效;如果胰岛分泌功能严重衰退,胰岛素促泌剂,如磺脲类药物,效果往往不佳,应采用胰岛素治疗。
血脂及血黏度检查
糖尿病往往合并脂代谢紊乱,与糖尿病的心脑血管并发症有关,因此,应及早检查发现、早期干预。
肾功能检查
药物经肾代谢,如肾功能异常,磺脲类药物要选择双通道的药物(指可同时经肝、肾排泄的药物)。如格列喹酮(糖适平);血管紧张素转换酶抑制剂要选择苯那普利(洛汀新)等,对肾功能影响相对较小。