高血压已困扰王大妈多年,每天都要吃降压药,让她感觉很不爽。 王大妈这段时间心情不错,原因是高了多年的血压最近忽然奇迹般恢复正常了,测血压突然正常了,不用再吃药了,她心情自然好。只是,她偶尔会感觉胸前区有点闷涨,像有东西压着似的。 王大妈的儿子无意中和一位医生朋友讲起他妈妈的情况,医生朋友却很紧张,立刻建议王大妈赶紧去医院的心内科检查,排除一下心脏问题。 果然,到医院一查,王大妈患了急性心肌梗死! 大家都知道,在一年四季甚至一天24小时中,人的血压都可能出现波动,比如夏天血压低,冬天血压高,或者早晨血压低,下午血压高。血压起起落落,波峰波谷,这本都是正常的。但是,如果血压出现急剧的、大幅度的波动,就要小心有心脑血管疾病的发生。王大妈就是一个典型的例子。 心肌梗死的临床表现是多种多样的,有的症状并不像教科书中描述的那样明显,尤其是老年人,有时临床表现非常隐晦,甚至患者本人没有什么感觉。而急剧的血压降低就是老年人急性心肌梗死的不典型表现之一。 心肌出了问题,心脏收缩力下降,造成射血量下降,自然血压也就下来了。大面积心肌梗死甚至会造成严重低血压,乃至导致病人休克、死亡。临床上,这种一上来就休克的患者有时很难抢救,死亡率是很高的。试想,心脏射血失去了动力,就像机器的发动机出了问题,后果是严重的。 对于原来高血压的患者,在没有服用药物的情况下突然出现血压正常或者较低血压或者大幅度下降时,不管有没有症状,都建议尽快就医体检,以排除心脏问题。