51岁的刘女士有长达6年的高血压病史,四个月前,刘女士被“鼻出血”困扰着。最近,刘女士鼻出血次数增加,有时量还很多,经检查,刘女士多半是因高血压引起的鼻腔后段外侧静脉丛血管破裂。
40岁以上中老年人的鼻出血,多见于鼻腔后部。由高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%,一般在清晨或活动后发生。由于出血部位在后鼻道,加上血压高、血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多时,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止,这时需要鼻腔填塞止血。出血治愈后,建议对鼻部进一步检查,排除其他疾病。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要高度警惕,因为这往往是中风的征兆。据临床观察,中老年高血压患者在鼻出血后1至6个月内,约50%可能发生中风。
鼻出血时,应按压鼻翼止血,取半坐卧位,用湿毛巾或冰块敷额头和双侧颈部,小量出血一般可止血,如止血后头晕头痛建议上医院。如果出血量较多,在填塞鼻腔减少鼻出血的同时,应尽快就医。