胡先生经常口腔溃疡,自认为是上火所致,便随意到药店买点清热消炎的药吃吃完事,断断续续持续了好长时间,才到口腔科就诊,治疗一个月左右也没见好转。口腔科医生建议其去内分泌科看看,测完血糖,检出糖尿病,原来口腔溃疡老不好也是因为糖尿病。
糖尿病或殃及口腔,导致溃疡
南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科副主任医师韩亚娟介绍,糖尿病是一种全身性疾病,牵连到人体各个器官,口腔也不例外。她建议,若长期口腔感染且治疗效果不好,伴有口干、体重下降等人群最好查查血糖。
韩亚娟指出,“三多一少”的特点,使得大多数糖尿病患者排出的水分较多,而平时喝水又比较少,所以,体内严重缺乏水分,易发口腔溃疡;因有意识的控制饮食,大多数糖友摄入的维生素,尤其是微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等较少,易发口腔溃疡;糖尿病易引发消化系统疾病及功能紊乱,如腹胀、腹泻或便秘等情况,使得营养消化吸收功能减退,容出现营养缺乏,免疫力下降,导致口腔溃疡的发生。
严格控制血糖,保护口腔
糖尿病人若出现口腔溃疡应自我重视,若溃疡处理不好,感染得不到控制,甚至会引发颅内感染,后果不堪设想。韩亚娟指出,糖尿病患者若出现口腔溃疡,最主要的还是控制血糖,在控制血糖的同时积极治疗溃疡,在医生指导下服用消炎药,同时建议日常可服用B12。
需要拔牙的糖尿病人需要告知口腔科医生自己的糖尿病史,在控制血糖后才能拔牙(应控制在空腹血糖小于7mmol/L,餐后血糖小于10mmol/L)。
她建议养成饭后睡前刷牙的好习惯,注意清洁口腔,特别是睡前。如果食物残渣不能及时去除,使得口腔内细菌繁殖,易引起口腔发炎,若这种情况下不慎咬破口腔,患病风险就更大。
同时刷牙时还应注意技巧,避免用力过猛伤及口腔黏膜,建议勿来回刷,而是使用软毛牙刷轻柔地刷,避免划伤。
此外,唾液含有抑制细菌繁殖的酶,建议平时多喝水,压力大时用舌头顺时针在口腔内画圈或舔上颚,刺激唾液分泌。