毫无疑问,代谢综合征会影响人们的身体健康,降低生活质量,应引起足够的重视。但作为患者也不必过分紧张。我们认为只要积极预防,及时采取应对措施,它也不是不能防治的。中医药在防治代谢综合征中显现出明显的优势。我们已经了解到了改变生活方式可能是防治代谢综合征和预防Ⅱ型糖尿病及心脑血管事件最直接的途径。在此,给患有代谢综合征的朋友生活上提出四点建议:①体力活动:适当运动可增加胰岛素效应;②控制饮食:减少热量摄取可减少胰岛素的需要;③肥胖患者要减轻体重,减肥后常可恢复胰岛素敏感性;④应尽量避免使用加重胰岛素抵抗的药物,如噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂等可能加重胰岛素抵抗。
◆预防的关键是生活方式的重塑
目前国际上公认,防治代谢综合征的主要目标是预防心血管病和2型糖尿病的发生,预防措施主要包括生活方式的重塑,如积极运动、减轻体重,必要时给予调脂、降糖、降压等针对性的药物治疗。比如降糖干预一年,可以降低约50%的代谢综合征发病风险。
◆对腹型肥胖和超重儿童要提前干预
专家们还特别指出,肥胖症是代谢综合征的主要临床组成成分之一,肥胖造成体内脂肪堆积,导致胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病。中国人群肥胖的特点是腹型肥胖。据对上海市社区居民的调查,在高达约15%的代谢综合征患病人群中,腹型肥胖是最常见的。肥胖直接带来高代谢综合征风险,当体重指数【体重(kg)÷身高(m2)】≥30时,患代谢综合征的风险将增加10倍。
再者,对超重儿童的生活方式干预应当尽早进行,等发生了代谢综合征再去治疗,时机就错过了。儿童糖尿病的发生率不断提高,这也和不健康的生活方式密切相关。专家还指出,人为去除皮下脂肪的办法并不能改善胰岛素的敏感性。
那么,让我们马上行动:
1.有肥胖问题的人应密切关注血脂、血压,如超过正常至少应该每月复查一次。
2.隆重推荐清淡美味的菜谱,选择较低热量、低胆固醇、较高纤维素的食物,但要能提供各种营养素。这样的饮食有助于增进胰岛素的敏感性,减轻高胰岛素血症,同时也能帮助肥胖者有效减轻体重。
3.制定一个锻炼计划,有张有弛,这会使枯燥的锻炼变得趣味昂然。运动具有降糖、降压、减肥、减轻高胰岛素血症及降低血脂的作用。但有严重并发症者不宜过多运动。
4.将酒柜中的白酒毫不吝惜地扔掉,下定决心把烟戒掉。
5.适当选用一些具有调节血压、调节血脂、调节血糖和增加胰岛素敏感性等功效的药物或保健品,这是目前人们理想的改善“代谢综合征”的捷径。