近日，美国《2019 年 ACC/ AHA心血管疾病一级预防指南》出台（以下简称《指南》）。
　　《指南》提出，心血管疾病的可控危险因素主要包括五个，但不同因素对心血管疾病的影响程度不同。比如，排名第一的是吸烟，危险比率（OR）为2.9，即冠心病患者中的吸烟人数，是没有冠心病同龄人群的2.9倍；第二位危险因素是糖尿病，危险比率为2.4；其后分别为高 血 压（1.9OR），高 脂 血 症（1.9OR），肥胖（1.1OR）。
　　《指南》强调预防心血管病只需“七大简单生活方式”。北京大学人民医院心内科主任医师张海澄对此进行了解读。
　　“七大简单生活方式”主要包括不吸烟、维持适当的体重、有规律的运动、健康的饮食、理想的胆固醇水平、理想的血压水平、理想的血糖水平。张海澄说，这七大倡议与五种危险因素是相对应的，其中，规律运动和健康饮食是维持正常体重的重要方式，即人们常说的“少吃多动，管住嘴，迈开腿”。
　　这些一级预防方法虽是老生常谈，但依从性一直很差。据张海澄估计，我国居民能完全达到7项指标要求的人也少之又少。
　　做好生活方式的一级预防需要因人而异，年轻人、中年人、老年人应有不同的侧重。
　　年轻人要打好基础。年轻人总认为自己身体好，容易“透支”健康。张海澄提醒，年轻时就要为以后的身体打下良好基础。如，养成良好的饮食习惯，少吃垃圾食品，不能靠外卖解决一日三餐；要有健康意识，不吸烟、少喝酒、多运动，保持健康体重；最好定期测测血压、血糖、血脂等，有家族史的人要特别注意。
　　中年人保证规律生活。中年人上有老下有小，工作生活压力大，应学会减压，主动锻炼。建议中年人多做些有氧运动，每周至少5天，每次连续运动半小时左右，以心跳微微加快，身体微微出汗为宜。此外，控制饮食，少油少盐少糖，多吃新鲜蔬菜水果也非常重要。
　　老年人做到定期体检。年龄增长会带来多种疾病风险的上升，因此，即使没有家族史，老年人也需要定期监测血压、血糖和血脂等。如果已经患上一些慢性病，更要定期复查，遵医嘱准时服药。适合老年人的运动有太极拳、打门球、快步走、跳广场舞等。