５月１７日为世界高血压日，主题是“家庭自测血压”。高血压是心肌梗塞发病的危险因素，也是引发急性心肌梗塞或猝死的“罪魁祸首”。高血压还可以引起肾功能衰竭、尿毒症、双眼失明、心力衰竭、糖尿病等。
　　在世界高血压日来临之际，河南省人民医院高血压科专家提醒，导致高血压患病率上升的主要原因是生活环境改变和不健康的生活方式，只要注意这些原因，高血压是完全可以控制的。
　　限盐低脂饮食相当服用降压药
　　食盐：生活离不开盐，氯和钠在维持人体生理功能方面起着重要的作用。食盐进入人体，分解为钠离子和氯离子，超过肾的排钠能力后，钠离子在体内蓄积，加重心和肾的负担，引起血压增高。减少盐的摄入量能减少降压药的用量，每人每日摄取盐量应控制在６克以下。
　　高脂饮食：如果将膳食脂肪控制在总热量２５％以下，Ｐ／Ｓ（食物中多不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值）维持在１，连续４０天，男性收缩压和舒张压下降１２％，女性下降５％。研究表明，每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率减少２８％。专家建议改变食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质高而脂肪少的禽类及鱼类。
　　补充钾、钙：研究表明，在钠摄入相同的情况下，摄入富含钾食物的高血压患者比普通饮食的高血压患者所需降压药物明显减少。含钾多含钙高的食物有绿叶菜、鲜奶、豆制品、紫菜、海带等。
　　膳食疗法：多摄入果、蔬菜、低饱和脂肪和总脂肪含量少的低脂奶产品，即能使收缩压下降８ｍｍＨｇ~１４ｍｍＨｇ。这与一种降压药物所产生的效果是一致的。
　　高血压患者吸烟会加重靶器官的损害
　　烟草中含有剧毒物质尼古丁，能刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。吸烟的高血压患者，更易发生或加重靶器官的损害。研究发现，吸一支普通香烟，可使收缩压升高１０ｍｍＨｇ～３０ｍｍＨｇ。资料显示，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，甚至不得不加大剂量。
　　饮酒者４年内高血压增加４０％
　　饮酒是高血压发生的一个危险因素，男性持续饮酒者比不饮酒者４年内高血压发生危险增加４０％。酒精的升压作用与体重有相互协同作用。高血压病人限制饮酒或戒酒后能降低血压。
　　减重的同时也可以降低血压
　　我国人群血压水平和高血压患病率北方高于南方，与ＢＭＩ差异相平行。ＢＭＩ每增加３，４年内发生高血压的危险女性增加５７％，男性增加５０％。如体重下降５～１０ｋｇ，则收缩压下降５ｍｍＨｇ～２０ｍｍＨｇ。高血压患者体重减少１０％，则可使胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常改善。
　　常做有氧运动也可降低血压
　　久坐的生活方式会增加高血压的危险性，而运动可以使血压水平下降。
　　运动降血压主要有有氧运动和肌肉力量训练两种方式。有氧运动如快走、慢跑、骑车等。力量训练包括登山、单腿伸膝等，并不适于中重度高血压患者。
　　规律的有氧运动如快步走（每周多数天中至少每天３０分钟），长期坚持就能使收缩压下降４ｍｍＨｇ~９ｍｍＨｇ。
　　心态平和可间接降压
　　升学、就业、升职等压力使人不堪重负，产生焦虑、抑郁等心理问题，不健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，都可引起血压升高。许多惊恐发作引起的发作性高血压，瞬间血压从１２０／７０ｍｍＨｇ升至２２０／１２０ｍｍＨｇ。减轻精神压力，改变心态，正确对待自己、他人和社会，积极参加集体活动间接起到降压作用。
　　某些药物可造成血压升高
　　甘草中含有甘草甜酸与甘草次酸，这两种物质可导致血管阻力升高，血压升高。此外，口服避孕药、类固醇、非甾体抗炎药、可卡因、安非他明和环孢菌素等药物也能使血压升高。
　　改变不良生活方式是治疗高血压的重要措施。早在１９９２年维多利亚宣言就提出，健康四大基石：合理饮食，适度运动，戒烟限酒，心理平衡。正确的行为方式不但可以防治高血压，对许多疾病都是有益的。
　　医生说好的生活方式可以有效降压
　　药就是治病的，降压还要吃药。（河南省人民医院高血压科 王浩 王婷）