越来越多的研究显示，60岁以上人群高胆固醇血症(高脂血症的一种)的发生率高，而老年高脂血症患者发生冠心病的绝对危险度，要高于一般成年人。人们对高血压、高脂血症等医学名词已不再陌生，然而，多数人对高脂血症的重视程度却远远低于高血压，甚至认为老年人血脂高一点是正常现象，不需要担心，事实果真如此吗？否！
　　国际上多个大型临床试验均表明，在降脂治疗的疗效、药物副作用等方面，老年人与非老年人均相同。应用他汀类药物降低老年人低密度脂蛋白胆固醇，可使冠心病危险性和病死率减少约30％。由此可见，老年人血脂高，很要紧，积极治疗高脂血症对防治心脑血管疾病很有意义。
　　老人调脂遵循三个原则
　　老年人常患有多种慢性疾病，需服用多种药物，又常常存在不同程度的肝、肾功能减退和药物的代谢动力学改变，容易出现药物副作用。因此，不少老年患者即便知道自己血脂偏高，也不愿意“冒险”服用调脂药物。
　　老年人如何安全调脂？一般来说，应遵循以下三大原则:
　　●按血脂紊乱型选药目前，临床最常用的调脂药有他汀类、贝特类和烟酸类。他汀类主要降低低密度脂蛋白胆固醇，贝特类和烟酸类主要降低甘油三酯。此外，它们都有轻度升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。老年人服用调脂药物的起始剂量不宜过大，应在监测肝功能和肌酸激酶的基础上，逐渐增加剂量。严重混合型高脂血症，需联合使用他汀类与贝特类或烟酸类药物时，宜根据药物的药代动力学特点，选择发生药物相互作用较少的药物，并从各自的小剂量开始，严密观察副作用。

●长期用药血脂异常的病程与高血压类似，需要长期甚至终身服药。一旦停药，多数会在数周内恢复到原来水平。因此，若无严重副作用，老年高脂血症患者应坚持长期服药。
　　●加强监测为保障安全，老年人应在服药前、最初服药的4～8周，以及以后定期复查血脂时，测定肝功能及肌酸激酶，以便及时发现副作用。需要提醒的是，老年人肾功能随年龄增长而减退，故在服用调脂药物时，应认真评估肾功能情况，监测肾功能变化，以便及时调整药物剂量和种类。
　　鱼油不能代替调脂药物
　　很多老年人用鱼油和中药代替调脂药物，这是不对的。
　　海鱼油中含大量不饱和脂肪酸，具有降胆固醇和抗动脉粥样硬化的作用。其他可能具有降脂作用的药品或食品有燕麦片、山楂制剂、月见草油、藻酸双酯钠和绞股蓝等，但其疗效和安全性均缺乏足够的证据，只能用于高脂血症的辅助治疗，不能代替调脂药物。