早在上个世纪五十年代,我国医学专家就提出了“让高血压低头”的口号,但半个多世纪过去了,高血压不但没有低头,发病率反而由过去的5.1%上升到18.8%,患病人数由过去的几千万上升到现在的2亿。因此,做好高血压的防治,是对人民健康负责的大事。其实,高血压病完全是可防可治的,多年的工作经验告诉我,只要血压控制得好,病人的生活质量还是可以很高的。
我有一个病人,73岁的退休工程师,34年前发现血压高,间断吃药后控制得不理想,21年前又发现肾功能不全,只有右侧的半个肾能用,而且血压依旧很高。如果不能很好地控制血压,这个病人最终会肾衰,以后只能依靠透析或肾移植才能生存,而这些治疗,不论从精神还是财力上,都是他不能承受的重负。当时病人找到了我,我对他说,“我会给您控制好血压,减少高血压对肾脏的损坏,保护好您的肾。”我建议他采用低盐、低脂、低蛋白、低尿酸饮食;改吃能保护肾脏的降压药;指导他定期复查各项指标;随着季节变化调整药物。于是,这20多年来,他的血压控制得很平稳,血糖血脂正常,心脏也没有毛病,更让人欣喜的是,肾脏的情况没有继续恶化。可以说,他是用半个肾脏托起了生命。
在临床上,我经常对病人说,通过规律的生活、合理的饮食、积极的心态,可以预防高血压的发生。对于已经诊断为高血压的人,只要能及早改变不良的生活方式,在医生的指导下合理用药,高血压一定会“低头”。