气温回升,阳光照在身上,暖暖的,是时间出去活动一下了。但对糖尿病患者来说,怎么活动,还真是有些讲究的。
合理锻炼,平稳控糖
卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授说,运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要能科学、合理地安排运动,就能花最小的代价,获得最大的收益。
1.降低血糖。运动能提高身体对胰岛素的敏感性,增强胰岛素与受体的亲和力,并且能增加肌肉对葡萄糖的利用,有效地改善糖代谢,达到降糖目的。
2. 提高药物疗效。这一作用在肥胖的2型糖尿病患者身上体现更为明显。研究发现:运动减少体内脂肪后,患者体内的胰岛素抵抗也随之减轻,从而提高了降糖药物的疗效。
3. 有助于增强糖友战胜疾病的信心。心情不好不但阻碍患者积极就医,还会引起血糖的波动。而参加锻炼的糖友,因增加了交流的机会,心情相对更好,对病情的控制也更有效。
由于病情所限,糖尿病患者的运动以低阻力,高重复性,低负重的为主。如游泳、快走、慢跑、骑脚踏车,切忌选择举重,伏地挺身,尤其是有视网膜出血者。
结伴锻炼,效果更好
适量的体育锻炼有助于糖尿病患者控制病情,但专家同时建议,糖友在运动时切勿单独行动,最好结伴,以便应付可能发生的低血糖等紧急情况。
比如,当低血糖发生时会出现心慌、手抖、四肢冰冷、麻木和无力,严重的会出现剧烈头痛、言语模糊不清、全身肌肉抽动,甚至抽风等症状。如果糖尿病患者单独参加锻炼,一旦出现低血糖症状将会非常危险。
同时,糖尿病患者在运动时要注意掌握正确的方法,根据身体条件和疾病的情况量力而行、持之以恒。建议1次运动不少于30分钟,如果是从没参加过运动的患者,可从每天5—10分钟、每周2—3次开始,逐渐增加;每周运动不少于5次;运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜,脉搏应控制在170以内,这样才能保证安全、有效。如果实在不能保证每天运动,也可以减为每周3—4次,但为了达到最理想的健身效果,最好达到每周中等强度锻炼2.5小时。
美国梅奥诊所的专家曾指出,糖尿病患者在锻炼时,比如注意锻炼前、中、后的血糖变化,否则可能引发安全问题。如果血糖低于5.6毫摩尔/升,应在锻炼前适当吃点含糖零食;血糖值为5.6—13.9毫摩尔/升,通常最适宜锻炼;若大于等于13.9毫摩尔/升,就应放弃运动,等血糖下来后再考虑。如果在运动过程中,感觉身体摇晃、神经紧张或恍惚,此时应停下来,立即补充饮食,提高血糖。
锻炼同时,别忘吃药
需要提醒的是,锻炼不能与服药相冲突。比如,晨练前最好不要吃药,以防出现低血糖,可带点糖果、饼干,随时充饥,或者干脆在早饭后再锻炼。其他时间锻炼也最好在饭后1—2小时,因为患者服药通常在饭前,饭后的血糖水平比较稳定,而且不易伤胃。