电视剧里,老人被气得捂住胸口随即心脏病发的场景,其实非常真实。胸痛,是心肌梗死等心血管事件的重要症状,许多人以为自己没有心脏病,即便胸痛也没什么大不了,其实心肌梗死、猝死等病魔夺命并不只关注心脏病人。专家指出,三高患者、老烟枪、精神紧张的中青年、肥胖者都是心血管事件的好发人群,出现胸痛千万别忽视。
1. 三高患者。血管内皮是一层附着在血管内壁上致密而脆弱的膜,高血压、高血脂、高血糖都会损伤人体血管内皮,一旦血管内皮开始受损,就为心血管事件奠定了基础。内皮受损后,血液中的物质容易在受损的地方沉积,形成粥样硬化斑块,日积月累血管壁越来越厚,血管就越来越窄,严重就会堵塞,引起心肌梗死。卞继芳提醒,即使血压、血脂或血糖仅偏高一些,但未确诊为高血压、高血脂或糖尿病的人群,也不能忽视,要开始改变不良的生活方式。
2. 烟酒不离身者,特别老烟枪。卞继芳指出,不少研究已经表明,吸烟与心脑血管病有直接关系,其对心血管的影响甚至大于饮酒。常年吸烟的人群血管弹性差,血压也容易出问题。
3. 白领、中层领导。由于这两个人群平时工作压力大,经常处于精神紧张状态,血压自然容易受影响。卞继芳临床上就有不少三四十岁的中青年早早就出现血压高的情况,她指出这与长期精神紧张、压力得不到缓解有密切关系。
4. 肥胖人群。与三高一样,肥胖也属于代谢综合征,肥胖者血液中的脂质含量往往都比较高,这些脂质是动脉粥样硬化斑块的重要组成部分,容易引发心脑血管事件。
有相关病史的患者,如心血管病患者,在服用一片硝酸甘油或救心丹20分钟后,如果症状仍未缓解,则应考虑可能是急性心梗,要立即拨打120急救电话。若能在60分钟内开通血管,就抓住了心梗的黄金抢救期。如果不了解自己的病情,就不要乱吃药,以免误服,加重病情。许顶立提醒,家属一定要拨打120,不要自己开车送患者就医,在等待救护车期间,病人要尽量平躺。有些心梗患者是躺不下来的(平卧会出现气促现象),可采取半坐位,靠在床上。