20160317防卒中，说叶酸

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20160317防卒中，说叶酸

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2015年3月14~16日召开的美国心脏病学会(ACC)年会上，北京大学第一医院霍勇教授报告了他牵头的CSPPT研究，表明中国成人高血压患者在降压药基础上添加叶酸可显著降低卒中发生率。论文同时发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。

中国卒中学会副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军表示，此前关于补充叶酸的大规模临床研究均是在国外人群中进行的。而我国居民叶酸缺乏比例高达20%～60%（美国国民仅为0.06%）。同时，叶酸水平与血液中同型半胱氨酸含量呈负相关，我国高血压患者中有60%～70%为高同型半胱氨酸型高血压，因此补充叶酸意义更大。

　　王拥军指出，这项研究是我国首次独立完成的最大样本量的卒中一级预防研究，使用的也是我国自主研发的一类新药，因此其在我国卒中预防历史上具有里程碑式的意义。不仅如此，CSPPT也是世界上首个以脑卒中作为主要终点进行的大规模叶酸一级预防循证医学研究，因此为其他低叶酸地区预防脑卒中提供了一种简单、易行、经济的措施。

　　王拥军表示，这项研究同时纳入了药物基因组研究，提出对于携带亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）TT 基因型的高血压患者，服用含有叶酸的降压药疗效更好，但可能需要适当增加叶酸剂量的观点，因此CSPPT研究也是精准医学在脑卒中一级预防领域的典型代表。“目前在临床诊疗方面，90%的指南证据来自于国外。未来我们应该鼓励更多的中国本土化研究走上世界舞台，发出中国的声音。”

源自：中国心脑血管三高治疗网
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