所有1型糖尿病,无论轻重,都应该接受胰岛素治疗。妊娠期糖尿病和绝大多数继发性糖尿病(现在改称为特殊类型糖尿病)也需要胰岛素治疗。2型糖尿病一般不需要胰岛素治疗,但在某些情况下也需要使用胰岛素。这些情况包括:
1.病人出现急性并发症(如酮症酸中毒或高渗综合征);
2.病人的肝脏、肾脏和心脏有较严重的疾病;
3.病人出现感染、手术等应激情况;
4.糖尿病后期口服降糖药不能使病人的血糖达标;
5.病人在初诊的时候血糖就非常高(通过胰岛素治疗可使病人自身胰岛B细胞得到“休息”,从而恢复一部分功能)。(苏青)